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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2839次

• 什么是頸椎性高血壓

  頸椎性高血壓這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)是一個(gè)大家談?wù)摰降膯?wèn)題，但這個(gè)問(wèn)題在臨床上并不多見(jiàn)。很多人認(rèn)為說(shuō)，我這個(gè)高血壓高了，是不是因?yàn)槠渌蛞鸬?，或者叫頸性的高血壓，或者頸動(dòng)脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個(gè)概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個(gè)就是因?yàn)轭i動(dòng)脈或椎動(dòng)脈的狹窄，引起的血壓的一個(gè)波動(dòng)性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因?yàn)?，頸動(dòng)脈交感激活，頸動(dòng)脈有一個(gè)感受器，這個(gè)感受器對(duì)于血壓的反應(yīng)性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實(shí)并不多見(jiàn)，就是因?yàn)閱渭兊囊驗(yàn)轭i動(dòng)脈狹窄引起的高血壓，并不多見(jiàn)，它往往是高血壓病的一個(gè)并發(fā)癥，但它有時(shí)候表現(xiàn)以頭暈，和椎動(dòng)脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對(duì)更罕見(jiàn)，它多半是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)節(jié)的，一個(gè)代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個(gè)波動(dòng)，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個(gè)概念，而是把它作為一個(gè)高血壓病的并發(fā)癥，來(lái)作為一個(gè)分析和處理的。

  

  01:39
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 4752次

• 什么是腎實(shí)質(zhì)性高血壓
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓是由各種腎實(shí)質(zhì)疾病引起的高血壓，占全部高血壓的2.5%到5%，發(fā)病率僅次于原發(fā)性高血壓，在繼發(fā)性高血壓中居首位。2007年歐洲高血壓學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示50%到70%的慢性腎臟病患者合并高血壓，我國(guó)CKD流行病學(xué)調(diào)查資料顯示60.5%腎小球?yàn)V過(guò)率小于六十毫升每分鐘每一點(diǎn)七三平方米的患者具有高血壓。61.2%呈現(xiàn)蛋白尿的患者具有高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓容易引起心腦血管并發(fā)癥，慢性腎臟病合并高血壓患者的心血管不良發(fā)生率為40.6%，因此應(yīng)該早期實(shí)施干預(yù)將血壓控制達(dá)標(biāo)，保心腦腎等靶器官。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1649次

• 什么是腎實(shí)質(zhì)性高血壓？
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓包括急慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，慢性腎盂腎炎，多囊腎和腎移植后等多種腎臟病變引起的高血壓，是最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓。所有腎臟疾病在終末期腎病階段80%到90%以上有高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓的發(fā)生，主要是由于腎單位大量丟失導(dǎo)致水鈉潴留和細(xì)胞外容量增加，高血壓又進(jìn)一步升高腎小球內(nèi)囊壓力形成惡性循環(huán)加重腎臟病變，腎實(shí)質(zhì)性高血壓必須嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，每天要小于三克，使用降壓藥物聯(lián)合治療，通常需要三種或三種以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1438次

• 腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因是什么
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因：只要是引起腎實(shí)質(zhì)病變的疾病都可以引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓，比如原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腎小球疾病，慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實(shí)質(zhì)性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 1703次

• 雙腎實(shí)質(zhì)性損傷嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙腎實(shí)質(zhì)性損傷一般是慢性腎臟病導(dǎo)致的，極嚴(yán)重程度需要根據(jù)尿蛋白定量多少以及肌酐等高低來(lái)確定。如果尿蛋白陰性，肌酐不高，問(wèn)題不是特別嚴(yán)重，如果尿蛋白定量比較多或者肌酐升高較多，說(shuō)明腎損傷比較嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)盡量避免應(yīng)用各種對(duì)腎臟有損傷的藥物，尤其是非甾體類消炎藥和質(zhì)子泵抑制劑。同時(shí)盡量別吃各種營(yíng)養(yǎng)品或保健品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-10 4803次

• 腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因是什么
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發(fā)病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等。控制高血壓可以服用依那普利，厄貝沙坦等藥物，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腎實(shí)質(zhì)性回聲增強(qiáng)是怎么回事
  腎實(shí)質(zhì)性回聲增強(qiáng)通常是年齡增長(zhǎng)、慢性腎炎、腎結(jié)石、腎囊腫、腎部腫瘤等原因?qū)е隆?、年齡增長(zhǎng)：年紀(jì)不斷增大，體內(nèi)器官會(huì)逐漸老化，可能會(huì)引起退行性病變，當(dāng)腎臟發(fā)生退行性病變時(shí)，可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)性回聲增強(qiáng)，是一種正?，F(xiàn)象，不需要太過(guò)擔(dān)心，也不需要特殊治療。2、慢性腎炎：通常是因?yàn)楦腥静【穑植垦装Y會(huì)導(dǎo)致腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-08-17 0次