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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進(jìn)行初步判斷，實驗室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲?？贵w（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2943次

• 耳聾怎樣診斷?

  耳聾的診斷，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生來進(jìn)行，不能說我自己覺得我聽覺下降了，我自己給自己診斷耳聾，我們在臨床上見到很多，病人來了說大夫，你給我查查聽力吧，我覺得最近耳朵聽不見了，我家屬老說我聽不見，實際我們一查，聽力完全是好的，這種的耳聾，僅僅是他主觀的一個感覺，他可能就是過于敏感導(dǎo)致的。所以耳聾需要到醫(yī)院，我們做一個相應(yīng)的檢查，比如說原來我們可以有音叉實驗，初測一下到底有沒有聽力下降，現(xiàn)在我們有聽力計、有腦干誘發(fā)電位、有耳聲發(fā)射等等，各種各樣的先進(jìn)的儀器設(shè)備，可以非常準(zhǔn)確的檢測出來，到底有沒有聽力下降，有聽力下降到什么程度了。另外他聽力下降是一個傳導(dǎo)性的，還是一個感音性的，還是一個神經(jīng)性的，還是一個混合性的，所以耳聾，我們可以通過先進(jìn)的儀器設(shè)備，準(zhǔn)確的把它檢測出來。

  

  01:21
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 2204次

• 怎樣診斷硬皮病
  診斷硬皮病不存在金標(biāo)準(zhǔn)，一般根據(jù)患者雷諾現(xiàn)象，以及典型的皮膚病變，特異性內(nèi)臟受累以及特異性自身抗體，比如抗scl-70抗體或者抗著絲點抗體(+)等幫助診斷。目前常用的診斷硬皮病分類標(biāo)準(zhǔn)為美國風(fēng)濕病學(xué)會制定的，主要根據(jù)患者的主要指標(biāo)或者次要指標(biāo)，如果患者具備主要指標(biāo)或者2個以上次要指標(biāo)，就可以診斷為硬皮病。主要指標(biāo)是指患者存在近端皮膚硬化，一般是指手指、掌指關(guān)節(jié)近端皮膚增厚，緊硬，不易提起。這種皮膚病變可以同時出現(xiàn)在肢體的全部，顏面，頸部以及軀干等部位。而次要指標(biāo)主要包括指端硬化，指端凹陷性瘢痕或者雙肺底纖維化。
  語音時長 01:26”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1475次

• 怎樣診斷硬皮病
  風(fēng)濕科醫(yī)生通常根據(jù)皮膚腫脹和硬化的改變，再結(jié)合胸部高分辨ct顯示的肺間質(zhì)病變情況對系統(tǒng)性硬化病作出診斷，抽血進(jìn)行自身抗體的檢測對于診斷有一定的幫助。為了明確常見的內(nèi)臟器官有無受累，常常還需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，比如右心導(dǎo)管檢查明確有無肺動脈高壓等。系統(tǒng)性硬化主要是指血管壁和組織的異常纖維化和硬化為特征的自身免疫性疾病，本病尚不能根治，因此早期診斷早期治療，保護(hù)重要臟器的功能還是十分有必要的。
  語音時長 1:08”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1200次

• 怎樣診斷硬皮病
  病情分析：診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是：近端硬皮病，手指和掌指關(guān)節(jié)以上皮膚對稱性增厚繃緊和硬化，這類變化可累及肢體、面部，頸部及軀干。 診斷的次要標(biāo)準(zhǔn)： 1，手指硬皮病，上述改變僅限于手指。 2，手指的凹陷性瘢痕或指墊組織消失。 3，雙側(cè)肺基底纖維化：標(biāo)準(zhǔn)胸片上顯示雙側(cè)網(wǎng)狀的線性或線性結(jié)節(jié)狀陰影，以肺的基底部明顯可呈離散性斑點或蜂窩肺外觀。這些改變不能歸因于原發(fā)性肺部疾病。 具備以上1項主要標(biāo)準(zhǔn)或兩2項次要標(biāo)準(zhǔn)，可以診斷為系統(tǒng)性硬皮病。意見建議：由于個體差異大，用藥不存在絕對的，最好、最快、最有效的，除常用非處方藥外應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況，選擇最合適的藥物，藥物治療主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和血管擴張藥。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-07-01 1501次

• 硬皮病怎么診斷
  病情分析：皮膚如果有硬化，且排除其他引起皮膚硬化的疾病。病理檢查提示硬皮病，則可明確診斷。硬皮病一旦明確診斷就要積極治療。早期治療可以延緩病情進(jìn)展。意見建議：輕度局限性硬皮病可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，皮損部位可多涂保濕霜，軟化皮膚。要經(jīng)常按摩局部，防止肢體攣縮。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 硬皮病怎樣醫(yī)治
  硬皮病一般可以遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺免疫抑制劑藥物治療，有利于延緩病情發(fā)展，改善患者身體出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬和疼痛以及皮膚變硬癥狀，具體藥物用量和用藥時間需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。平時要避免吃辛辣、刺激性的食物，里面含有的刺激性物質(zhì)和辣椒素，有可能會影響藥性發(fā)揮，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 硬皮病怎樣鍛煉
  硬皮病的患者由于皮膚的萎縮，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的攣縮，所以患者在病情穩(wěn)定的時候，要及早進(jìn)行關(guān)節(jié)肌肉的活動、鍛煉，來避免出現(xiàn)肌肉的萎縮無力。硬皮病患者可以選擇一些有氧的運動來進(jìn)行鍛煉，或者選擇一些醫(yī)學(xué)康復(fù)鍛煉操，來改善全身的肌肉關(guān)節(jié)功能，比如八段錦、太極拳、散步、慢跑、游泳等等，要根據(jù)自身的情況，選擇適合自
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 189次