?硬皮病的腎臟損害,可見(jiàn)于15%到20%的患者,是系統(tǒng)性硬化病的主要死亡原因之一。
往往提示愈后不佳,故應(yīng)引起早期重視,多見(jiàn)于彌漫皮膚型的早期,起病四年內(nèi),主要因?yàn)樾?dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生導(dǎo)致腎缺血,腎功能受損,表現(xiàn)為蛋白尿、鏡下血尿、高血壓,內(nèi)生肌酐清除率下降,氮質(zhì)血癥等。
有時(shí)可突然出現(xiàn)急進(jìn)性惡性高血壓,表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視力下降、抽搐和急性腎衰竭,上述兩種情況均稱(chēng)為硬皮病腎危象,也是本病的主要死亡原因。