問痛風(fēng)可以引起腎臟病變嗎
病情描述:
痛風(fēng)可以引起腎臟病變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痛風(fēng)是可以引起腎臟病變的,高尿酸血癥主要引起患者的小管間質(zhì)病變,患者臨床主要表現(xiàn)為尿滲透壓下降、夜尿增多,一般來說,尿蛋白定量小于兩克,以低分子蛋白為主;根據(jù)患者有無痛風(fēng)的多年病史以及臨床表現(xiàn)作出鑒別診斷;當(dāng)然,如果做腎穿刺,更可以確診。
意見建議:
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腰痛是腎臟病嗎我們?cè)陂T診經(jīng)常會(huì)遇到,很多的病人捂著腰就過來了,說我的腎出了問題。但是大家并不知道,腎臟在人體內(nèi)是哪一個(gè)位置,而且大部分的腎臟疾病,都不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。所以我在這里跟大家說一下,我們正常人的腎臟的位置大小,以及形狀,以及它的功能是什么樣子的。我們正常人,一般情況是有兩個(gè)腎臟的,腎臟的形狀大概像蠶豆一個(gè)形狀,大小就是我們?nèi)^大小,位于我們哪個(gè)位置呢,位于我們后腰部部脊柱的兩旁,不是我們經(jīng)常捂著腰這個(gè)位置,要比我們捂著腰的位置要靠上。如果是那個(gè)位置,出現(xiàn)一個(gè)脹痛,或者出現(xiàn)一個(gè)酸痛,那我們可以到腎內(nèi)科來就診,那么腎臟的大小大概就是,我剛才說了一個(gè)拳頭大小,但它長度大概是11到12厘米,寬度5到6厘米,厚度也是3到4厘米,大概重量也就是120到150克,是一個(gè)很小的器官。我們主要的腎臟起到的作用,就是一個(gè)過濾的作用。每天過濾一些我們體內(nèi),不需要的水分,不需要的毒素排出去,所以它起到一個(gè),過濾凈化器的作用,所以保護(hù)好我們的腎臟,可以讓我們體內(nèi),不積蓄過多的毒素,維持我們一個(gè)水電解質(zhì)的平衡。01:49
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引起慢性腎臟病的因素有哪些目前最常見的有慢性的腎小球腎炎、高血壓、糖尿病,隨著生活水平地提高,我國高血壓、糖尿病的患者越來越多,這樣的慢性腎臟病的發(fā)生率也越來越高,首先要明確慢性腎臟病的原因,針對(duì)患者慢性腎臟病的原因做進(jìn)一步的治療。目前慢性腎臟病最常見的病因,首先可能是慢性的腎炎。其次隨著生活水平地提高,糖尿病、高血壓引起的慢性腎臟病也越來越多,這樣明確病因以后采取更有針對(duì)性的治療方案。01:02
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痛風(fēng)的腎臟病變特點(diǎn)腎臟病變,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一、痛風(fēng)性腎病。早期間歇性蛋白尿,隨著病情的發(fā)展,而呈持續(xù)性,伴有腎濃縮功能受損時(shí),夜尿增多,晚期可發(fā)生腎功能不全,表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,少數(shù)患者表現(xiàn)的急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿和無尿,最初24小時(shí)尿酸排除增加。二、尿酸性腎結(jié)石病,有10%至25%的痛風(fēng)患者患有尿酸結(jié)石,呈泥沙樣,常無癥狀,結(jié)石較大可以發(fā)生腎絞痛,血尿,當(dāng)結(jié)石引起梗阻時(shí),導(dǎo)致腎積水,腎盂腎炎,腎積膿或腎周圍炎,可加速結(jié)石的增長,而加重腎實(shí)質(zhì)的損害。語音時(shí)長 1:44”
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痛風(fēng)腎臟病變有哪些表現(xiàn)?腎臟病變主要表現(xiàn)在兩方面,痛風(fēng)性腎病起病隱匿,早期具有間歇性蛋白尿,隨著病情的發(fā)展而成持續(xù)性,伴有腎濃縮功能受損失時(shí)夜尿增多,晚期可發(fā)生腎功能不全,表現(xiàn)水腫、高血壓,血尿素氮和肌酐升高,少數(shù)患者表現(xiàn)為急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿或無尿,最初24小時(shí)尿酸排泄增加。尿酸性腎實(shí)病有10~25%的痛風(fēng)患者,腎有尿酸結(jié)石,呈泥沙樣,長無癥狀,結(jié)石較大者可以發(fā)生腎絞痛,血尿,當(dāng)結(jié)石引起梗阻時(shí)導(dǎo)致腎積水,腎盂腎炎,腎積膿和腎周圍炎,感染可以加速結(jié)石的增長而加重腎實(shí)質(zhì)的損害。語音時(shí)長 1:30”
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腎臟病會(huì)引起高血壓嗎病情分析:腎臟疾病是可以引起高血壓的,臨床上腎臟疾病導(dǎo)致的高血壓,是繼發(fā)性高血壓的最常見因素。多種腎臟疾病如腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,多囊腎,腎動(dòng)脈狹窄,腎腫瘤等,都可以引起血壓的升高。意見建議:對(duì)于腎臟疾病引起的血壓升高,首先要積極的治療腎臟疾病,有些腎臟疾病引起的高血壓如腎動(dòng)脈狹窄、腎腫瘤等,當(dāng)原發(fā)疾病得到長期的控制,高血壓有可能完全治好。
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糖尿病腎臟病變表現(xiàn)是什么病情分析:糖尿病腎臟病變是糖尿病的慢性微血管并發(fā)癥之一,在早期常常沒有自覺癥狀,之后會(huì)出現(xiàn)高血壓,水腫,泡沫尿,也就是不同程度蛋白尿,嚴(yán)重者可發(fā)展到終末期腎病也就是腎衰竭。意見建議:糖尿病患者平時(shí)應(yīng)該定期復(fù)查尿微量蛋白、尿常規(guī)、血肌酐檢查,做好糖尿病腎臟病變的篩查,當(dāng)出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)內(nèi)分泌科或腎臟內(nèi)科門診治療,控制病情。
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糖尿病腎臟病變表現(xiàn)患有糖尿病腎病之后,其實(shí)在早期臨床表現(xiàn)是并不是很明顯的,一般僅在運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)微量白蛋白尿,患者常常沒有相應(yīng)的癥狀,而是通過尿液檢查的時(shí)候可以判斷出來。但是隨著病情的延長,可以出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿,甚至出現(xiàn)大量的蛋白尿,此時(shí)身體便會(huì)有相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)了,例如會(huì)出現(xiàn)高血壓,腎功能下降,浮腫等表現(xiàn),最終還
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腎臟病引起高血壓腎病引起的高血壓,早期僅有夜尿增多,即只出現(xiàn)蛋白尿,個(gè)別的病歷可以毛細(xì)血管破裂,而發(fā)生短暫性肉眼血尿。但不伴隨明顯的腰痛,常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化和腦血管意外。要根據(jù)患者不同的情況,采用不同的方法來對(duì)癥使用。高血壓患者平時(shí)還是要按時(shí)的服用降壓藥物,平穩(wěn)地控制血壓,