巨幼細(xì)胞性貧血的病因是葉酸或維生素b12的缺乏,常見的原因有攝入不足,吸收不了,利用障礙以及需要增加。它的發(fā)病機(jī)制是細(xì)胞增殖的基本條件是DNA的合成,維生素b12以及葉酸是DNA合成所必需的輔酶。
其中任何一種或兩種缺乏的時(shí)候,DNA合成障礙,細(xì)胞的分裂就不能夠順利進(jìn)行,導(dǎo)致骨髓中出現(xiàn)形態(tài)和功能均異常的巨型變細(xì)胞。此類細(xì)胞多數(shù)在骨髓內(nèi)破壞,成為無效紅細(xì)胞生成,最終導(dǎo)致了貧血。
巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn),除了貧血的表現(xiàn)以外,尚可以有輕度的黃疸,消化系統(tǒng)的表現(xiàn),比如納差,惡心,腹脹,牛肉舌,鏡面舌等等。
還可能出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,主要見于維生素b12缺乏的患者,它的神經(jīng)末梢,側(cè)索以及后索受累均可見。