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醫(yī)生主講實錄

大面積腦梗塞的康復,注意以下幾點:

主動活動,盡量讓患者做主動運動。

床上訓練,為站立和步行打下基礎(chǔ),如翻身、坐起、做平衡三級訓練。

保持良好姿勢,即抗痙攣的良好體位,患者除進行康復治療外其余的時間均應(yīng)保持偏癱肢體的良肢位、平臥位、患側(cè)臥位時應(yīng)使肘關(guān)節(jié)伸展往關(guān)節(jié)背屈;健側(cè)臥位時,經(jīng)關(guān)節(jié)屈曲約九十度,肘關(guān)節(jié)伸展,手握一毛巾卷,保持腕關(guān)節(jié)的背屈;良肢位可改善靜脈回流,減輕手部腫脹。

日常生活能力的訓練,日常生活能力的訓練即病人在被動狀態(tài)下,接受醫(yī)護人員喂飯、漱口、更衣、移動等生活護理。而自我護理,則是通過有耐心的引導鼓勵,幫助和訓練患者使患者主動參與訓練。

被動活動,被動活動的動作應(yīng)輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛,可讓患者做健側(cè)肢體帶動患側(cè),做上舉運動,也可在無痛范圍內(nèi)做前臂旋、前旋后,腕關(guān)節(jié)的背屈、伸等活動,以保證患肢的關(guān)節(jié)在正?;顒臃秶鷥?nèi)活動。

語言康復,首先教會患者及家屬運用數(shù)字一到十和簡單的字重復訓練,采用口型法向患者示范口型,讓其仔細觀察每一個音的口型變化,糾正錯誤口型,進行正確的發(fā)音訓練等,從簡單的數(shù)字說起。

步行訓練,等患側(cè)負重良好后,進行邁步訓練及基本步行訓練,可使用步行訓練以糾正患者膝關(guān)節(jié)不屈曲,而時小腿外擺等拖地動作。

以上內(nèi)容僅供參考

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