舒張性心力衰竭主要是由于心室舒張不良導(dǎo)致左室舒張末壓升高從而引起肺瘀血，主要是見于高血壓和冠心病，還有些糖尿病并發(fā)癥的患者，但是有的病人是合并有收縮功能不全和舒張功能不全同時(shí)存在需要做進(jìn)一步的鑒別。
對(duì)于舒張性的心力衰竭的治療，我們主要措施有以下幾個(gè)方面。
第一，β受體阻滯劑，可以改善心肌的順應(yīng)性使得心室的容量壓力曲線下移。
第二，大離子通道阻滯劑可以降低心肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度，改善心肌的主動(dòng)舒張功能。
第三，acei類藥物有效的控制高血壓，從長遠(yuǎn)來看可以改善心肌以及小血管的重構(gòu)，有利于改善舒張功能，主要適用于高血壓心臟病以及冠心病的患者。
第四，盡量維持竇性心率，保持房室的傳導(dǎo)順序，保證心室舒張其充分的容量。
第五，對(duì)肺淤血癥狀明顯的這種患者可以適量應(yīng)用靜脈擴(kuò)張劑，比如硝酸鹽制劑或者是利尿劑來降低前負(fù)荷，但是不能過多的應(yīng)用，因?yàn)檫^分地減少前負(fù)荷可以使心排血量下降。
第六，在沒有收縮功能障礙的情況下，是禁用正性肌力藥物。
