問舒張性心力衰竭有哪些
病情描述:
舒張性心力衰竭有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
舒張性心力衰竭又叫射血分數(shù)保留的心力衰竭,它主要是由于人體的舒張功能受限,而導致的胸悶,呼吸困難等臨床癥狀,通常是由于一些病理性因素所導致的,例如各種快速性心律失常,室上性心動過速,心房顫動,長期高血壓控制不佳,心包疾病等因素所誘發(fā)。
意見建議:
舒張性心力衰竭的人群主要是積極治療原發(fā)疾病,控制心律失常,控制高血壓,如果心衰癥狀嚴重,可以應(yīng)用利尿藥物,如托拉塞米,呋塞米等治療。
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心力衰竭有哪些表現(xiàn)心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,首先是收縮功能發(fā)生障礙后,心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動脈來供應(yīng)各個臟器,會出現(xiàn)各個組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)。可能早期的表現(xiàn)不太明顯,但可能會出現(xiàn)活動受限或活動耐力下降的情況,會有疲乏、氣短,尤其在活動后會出現(xiàn)這些癥狀。進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時,可能也會合并舒張功能障礙,心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流,血液就會在外周淤滯,從而會出現(xiàn)下肢浮腫,嚴重時肝臟也會發(fā)生淤血腫大,還有消化道也會由于淤血的出現(xiàn),出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會出現(xiàn)淤血,從而出現(xiàn)氣體交換的障礙,相應(yīng)的就會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰,甚至咯血等情況。02:04
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心力衰竭的癥狀有哪些最嚴重的急性左心衰,它是可以表現(xiàn)為休克,病人感覺頭暈,整個人乏力然后暈倒,這些都有可能是急性左心衰,最嚴重的時候,就出現(xiàn)了心源性的休克。另外慢性心衰,它癥狀就沒有那么明顯,它可以表現(xiàn)為呼吸困難和乏力,呼吸困難可以是勞累性的呼吸困難,比如像平時沒事,就是我在上樓爬坡的時候,突然間出現(xiàn)感覺氣不夠用。當然這種情況下,你也要注意除外有沒有冠心病,這是左心衰。病人感覺到特別累沒有力氣,這是由于肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)引起的,另外如果是右心衰,它常常是身體里面的水,積潴多了。這個水積潴咱們的雙下肢,積潴到咱們的腹部,會覺得腹脹,或者是自己摸一下肝臟,肝的區(qū)域就是脹。還有有些病人,他躺著的時候,腰背部就覺得皮膚硬硬的。還有男性病人,有可能陰囊也會有水腫,在這種情況下,如果你每天去稱體重,吃的什么都一樣的情況下,你體重在增加,你就要小心這是不是心衰了,是不是身體里面的液體潴留多了。02:12
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舒張性心力衰竭有哪些舒張性心力衰竭也可以稱之為射血分數(shù)保留性的心衰,造成心臟舒張功能不全的機制,目前來講主要是分為兩大類,第一個是考慮能量供應(yīng)不足時,鈣離子回攝入肌漿網(wǎng)及泵出胞外的耗能過程受損,這樣就會導致主動舒張功能的障礙,比如說有一些患者可能是由于冠心病明顯心肌缺血的時候,就會出現(xiàn)這種舒張功能不全。第二個就是心室肌順應(yīng)性減退及充盈障礙,這種情況主要見于心室肥厚的患者,比如說長期高血壓的人群,就容易出現(xiàn)這個問題。還有就是存在肥厚型心肌病的人群,也會出現(xiàn)類似的問題。舒張性心力衰竭,一般來講它在初期,癥狀不是非常的明顯。語音時長 01:16”
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舒張性心力衰竭舒張性心力衰竭是由于左心室舒張期主動松弛能力受損和心肌順應(yīng)性降低,心肌細胞肥大伴間質(zhì)纖維化導致其僵硬程度增加,從而使左心室在舒張期的充盈受損,心臟射血量減少,左室舒張末期壓力升高而發(fā)生心衰。舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭具有類似的癥狀和體征。患者常有高血壓等基礎(chǔ)疾病。心衰早期表現(xiàn)為不明原因的疲乏,運動耐力下降,心率每分鐘增加15~20次,可能是左心功能降低的早期表現(xiàn)。繼而可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、舒張性心力衰竭。也可以表現(xiàn)出急性心力衰竭的癥狀,患者可有呼吸困難、強迫端坐位呼吸、表情恐懼、煩躁不安、頻繁咳嗽、咳大量白色或粉紅色泡沫痰。語音時長 1:34”
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怎么判斷舒張性心力衰竭病情分析:舒張性心力衰竭是由于左心室松弛能力受損,導致左心室舒張末期壓力增高的一種心力衰竭,判斷舒張性心力衰竭,主要根據(jù)患者的癥狀,患者容易出現(xiàn)疲乏無力,心率加快,呼吸困難,下肢水腫。另外,通過超聲心動圖檢查等可以明確診斷。意見建議:舒張性心力衰竭的患者需要應(yīng)用利尿藥物、擴血管的藥物進行治療。另外,還需要根據(jù)原發(fā)病進行積極的治療,促進疾病的康復。
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舒張性心力衰竭能治好嗎病情分析:一般來講是不能治愈的,但是通過良好的規(guī)范的用藥治療,有助于緩解不舒服的癥狀。同時要注意去除誘發(fā)心衰加重的原因,積極的治療原發(fā)疾病,有助于更快更好的緩解癥狀。意見建議:建議患者在必要的時候可以結(jié)合利尿治療,比如可以靜推呋塞米。除此之外,建議患者可以服用像美托洛爾、恩格列凈、沙庫巴曲纈沙坦等類型的藥物,有助于預防心衰進展,改善預后。
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舒張性心力衰竭的癥狀舒張功能不全的臨床表現(xiàn)與收縮功能不全相似臨床不易鑒別,以下三種有比較典型的癥狀。第一、癥狀有勞累性心悸、不同程度的呼吸困難,體征有靜脈的怒張、肝大、水腫、兩肺濕啰音、交替舒張期奔馬率以及第四心音。嚴重左心室舒張功能不全,通過室間隔等影響,致右室舒張功能不全,產(chǎn)生與收縮功能不全所導致的心功能不全的癥狀
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舒張功能不全性心力衰竭舒張功能不全性的心力衰竭簡稱是舒張性心力衰竭,主要是由于左心室舒張期主動脈的松弛能力受到損傷,以及心肌順應(yīng)性大大的降低。主要病理發(fā)生機制就是心肌細胞肥大伴有間質(zhì)纖維化,使其肌肉的僵硬程度增加。因而導致左心室的舒張期的充盈受損,導致左心的充盈期沒有太多的回心的血量,而造成在心室收縮的時候,心臟的搏出量