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維生素b1缺乏癥的診斷要點包括以下幾個方面：

第一、有消化系統(tǒng)的癥狀比如食欲不振、嘔吐、腹瀉或便秘體重減輕以及生長發(fā)育遲滯等等。

第二、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀初期有煩躁不安、夜啼，病情進一步進展則出現(xiàn)反應(yīng)淡漠、呆滯、眼瞼下垂，頸背四肢肌張力低下，深淺反射完全消失，嬰兒常累及喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞和失音。后期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、昏迷、抽搐甚至可以導(dǎo)致死亡。

第三、循環(huán)系統(tǒng)的癥狀可以出現(xiàn)急性心力衰竭的癥狀，比如心動過速或奔馬律、心音低鈍、呼吸困難伴有發(fā)紺。x線檢查顯示心臟擴大，心電圖提示t波低平倒置，st段下移qt間期延長。

第四、水腫和漿液滲出常有下肢水腫并逐漸向上蔓延逐漸累積到全身，甚至可以出現(xiàn)心包胸腔和腹腔的積液。

第五、硫胺素負荷實驗。