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• 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤常見的發(fā)病部位有哪些

  轉(zhuǎn)移性骨腫瘤常見于四肢的中軸骨，比如脊柱、骨盆、肋骨、顱骨以及四肢骨的近行端。它在四肢骨的遠(yuǎn)行端很少見，在脊柱轉(zhuǎn)移中胸椎多見，腰椎和骶椎少見。在這些轉(zhuǎn)移的部位中，共同的特點(diǎn)就是，這些骨質(zhì)內(nèi)的血供豐富、血流緩慢，這為轉(zhuǎn)移的形成提供了良好的條件。脊柱好發(fā)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤與椎旁靜脈系統(tǒng)有關(guān)，椎旁靜脈系統(tǒng)是一個(gè)獨(dú)立的靜脈系統(tǒng)，它與身體內(nèi)的腔靜脈、肝門靜脈、奇靜脈以及肺靜脈系統(tǒng)有交通支。而且與肝、肺、乳腺、前列腺等臟器，也有交通支相連接。椎旁靜脈系統(tǒng)的特點(diǎn)是血流緩慢，沒(méi)有靜脈瓣，血液可以發(fā)生逆流，因此這些部位的腫瘤細(xì)胞可以直接通過(guò)椎旁靜脈系統(tǒng)，轉(zhuǎn)移到脊柱中。

  

  01:12
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 5427次

• 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的早期信號(hào)有哪些

  大多數(shù)骨轉(zhuǎn)移患者，在發(fā)病早期沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫塊、功能障礙、病理性骨折、脊髓或者神經(jīng)壓迫等等癥狀。其中疼痛可能會(huì)早期地出現(xiàn)，很多患者存在誤區(qū)，認(rèn)為發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移就會(huì)出現(xiàn)骨痛，其實(shí)不是這樣，大多數(shù)患者在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的早期，是沒(méi)有任何臨床癥狀的。在后期大約80%的骨轉(zhuǎn)移患者都有骨痛。對(duì)于惡性腫瘤的患者，即使沒(méi)有骨痛，也應(yīng)該做全身骨轉(zhuǎn)移的篩查，比如說(shuō)骨掃描的檢查，對(duì)于有骨痛的患者，更應(yīng)該進(jìn)行局部的MRI，或者CT的檢查以明確。

  

  00:58
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 5401次

• 常見的肺轉(zhuǎn)移性腫瘤有哪些
  常見轉(zhuǎn)移至肺部的腫瘤依次為絨癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨肉瘤、甲狀腺癌、腎癌、前列腺癌、睪丸癌及腎胚胎瘤等。肺轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)不一，多數(shù)患者因原發(fā)瘤已發(fā)展至晚期而以原發(fā)瘤的表現(xiàn)為主。常伴惡病質(zhì)，某些患者可豪無(wú)呼吸道癥狀，而在常規(guī)X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。也有原發(fā)瘤尚未被發(fā)現(xiàn)而首先有肺部轉(zhuǎn)移表現(xiàn)的情況。有時(shí)源發(fā)瘤手術(shù)切除后數(shù)年又發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。肺轉(zhuǎn)移瘤可引起咳嗽、胸痛、咯血和呼吸困難等癥狀，少數(shù)可引起自發(fā)性氣胸，其中絨癌轉(zhuǎn)移最容易引起咯血，淋巴轉(zhuǎn)移因首先浸潤(rùn)肺門，所以常有明顯的呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3035次

• 肺轉(zhuǎn)移性腫瘤轉(zhuǎn)移途徑及特點(diǎn)有哪些？
  肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括：一、血行轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞可經(jīng)靜脈回流至右心，進(jìn)而流到肺動(dòng)脈致肺發(fā)生轉(zhuǎn)移，常表現(xiàn)為多發(fā)球形轉(zhuǎn)移病灶，密度均勻，大小不一，輪廓清楚，似棉球狀，可以發(fā)生薄壁和厚壁空洞，若表現(xiàn)為以兩肺中下野帶較多的粟粒狀病灶，也可表現(xiàn)為多數(shù)小片狀浸潤(rùn)，類似支氣管肺炎的改變。二、淋巴轉(zhuǎn)移，是肺門及縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移瘤，逆行播散至肺內(nèi)淋巴管，多源于肺癌和乳腺癌，表現(xiàn)為兩肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，自肺門向外成放射狀分布的條索狀影，沿條索狀影可見微小串珠狀致密點(diǎn)狀影，肺外紋理呈網(wǎng)狀，淋巴轉(zhuǎn)移，也可與血行轉(zhuǎn)移并存。三、鄰近器官惡性腫瘤直接浸潤(rùn)，侵犯肺部、縱隔、胸膜和胸壁組織的惡性腫瘤，可直接侵犯至肺部，出現(xiàn)大小不等的轉(zhuǎn)移灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3567次

• 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤常見的癥狀有什么
  病情分析：轉(zhuǎn)移性骨腫瘤一般在早期不會(huì)有明顯的癥狀，到了中后期會(huì)有局部的疼痛，夜間疼痛會(huì)更為明顯，部分患者會(huì)摸到局部腫塊，有些患者多因病理性骨折就診。如果腫瘤壓迫到神經(jīng)或血管，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。意見建議：考慮有轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的患者，應(yīng)該早期到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診，拍攝x線、CT以及磁共振檢查，明確腫瘤的大小以及周圍的侵犯范圍以及是否有轉(zhuǎn)移。然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 1101次

• 常見骨腫瘤的臨床特點(diǎn)
  常見骨腫瘤的臨床特點(diǎn)有疼痛、腫脹、腫塊、功能性障礙、壓迫癥狀、畸形等。疼痛為骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，病初較輕，呈現(xiàn)間歇性，隨病情的發(fā)展疼痛可逐漸加增，發(fā)展為持續(xù)性。多數(shù)患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠(yuǎn)處放射，腫塊位于骨膜下和表淺的腫瘤出現(xiàn)較早，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外可產(chǎn)生固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平，功能障礙無(wú)腫瘤后期因疼痛腫脹而患部分功能將受阻礙，可伴有相應(yīng)部位肌肉萎縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)
  患者有原發(fā)惡性腫瘤的病史，在治療期間或治療后數(shù)月至數(shù)年而發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移部位不同，出現(xiàn)不同的癥狀及體征。部分患者無(wú)原發(fā)灶的癥狀及體征，亦無(wú)這方面的病史。首發(fā)癥狀就為轉(zhuǎn)移癥狀，這類骨轉(zhuǎn)移多來(lái)自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉(zhuǎn)移部位和X線表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移瘤的體征與癥狀與惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移大體相似。轉(zhuǎn)移于
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-30 2980次

• 轉(zhuǎn)移性肝癌有哪些指標(biāo)
  轉(zhuǎn)移性肝癌患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種腫瘤標(biāo)志物異常，可以通過(guò)檢查甲胎蛋白，異常凝血酶原，癌胚抗原，CA199，CA125，CA153等等腫瘤標(biāo)志物。大多數(shù)患者這些腫瘤標(biāo)志物或多或少都會(huì)明顯的升高。所以一定要定期檢查腫瘤標(biāo)志物，這樣可以很好的了解是否患上腫瘤相關(guān)的疾病。轉(zhuǎn)移性肝癌主要的來(lái)源是肝臟以外的器官造成
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 286次