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• 腎炎會變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者，通過體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴重些，基本是這樣一個規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 12443次

• 腎炎多久會轉(zhuǎn)成尿毒癥

  腎炎多久會轉(zhuǎn)成尿毒癥，這個是因人而異，也因病情而異。腎炎分為急性腎炎、慢性腎炎，還有隱匿性腎炎。隱匿性腎炎的病人，基本不會轉(zhuǎn)成尿毒癥，因為隱匿性腎炎的病人，一般通常指蛋白尿小于1克，腎小球濾過率，就是肌酐清除率也是正常的病人。如果要是病人，沒有什么變化的話，隱匿性腎炎終生的腎功能都會是好的。急性腎小球腎炎，尤其是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，通常是個自限性疾病，有95%的病人在急性期過后，他的腎臟的表現(xiàn)會完全恢復，可以說是唯一可以治愈的腎小球病。一般來說，這樣的腎炎也不會轉(zhuǎn)成尿毒癥。只有慢性腎炎里面有一部分，如果他要是在起病的時候，蛋白尿比較多，或者是起病的時候，蛋白尿雖然不太多，但是隨著病情的進展，蛋白尿越來越多，時間長了就會導致腎小球硬化，病人會出現(xiàn)腎功能的不好，腎小球濾過率下降。然后如果要是過了失代償期，也就是肌酐清除率到了，進展到60毫升每分鐘以下，說明病人有半數(shù)的腎小球都硬化了，這樣的病人病情就會逐漸的不斷的進展，早晚有可能會進入到尿毒癥期。而且如果要是病人血壓越高，蛋白尿量越大的話，進入到尿毒癥期就越早。

  

  02:01
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 30477次

• 到底為什么會患上尿毒癥
  其實任何能夠破壞腎的正常結構和功能的泌尿系統(tǒng)疾病都可以引起尿毒癥，我們國家常見的原因有腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎以及梗阻性腎病。出現(xiàn)了尿毒癥就需要進行積極的治療，可以進行腎臟替代治療，比如血液透析治療、腹膜透析治療，包括進行腎移植等綜合治療，還需要針對具體的并發(fā)癥來進行治療，需要糾正高鉀血癥、糾正酸中毒、調(diào)整鈣磷平衡防止腎性骨病，控制血壓糾正貧血等，還需要控制鈣磷代謝紊亂，尿毒癥的患者病情嚴重的時候，是需要進行腎臟替代治療。
  語音時長 1:23”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-05 2368次

• 尿毒癥為什么會腦梗塞
  尿毒癥患者發(fā)生心腦血管意外的風險遠遠高于普通人，而這與尿毒癥的病情的特點有關系，所謂的尿毒癥指的是各種原因損害到患者的腎臟，患者的腎功能已經(jīng)損失90%以上，這個狀態(tài)下腎臟排泄代謝廢物和水分能力下降，會造成一系列的后果，比如說代謝廢物水平過高，高濃度的尿素氮、肌酐這些代謝廢物會刺激血管，造成血管壁的硬化，血管壁的纖維組織的增生，造成血管腔的狹窄。尿毒癥患者80%的患者都會有高血壓，我們知道高血壓時間長了以后也會造成血管硬化，也是心腦血管疾病的高危的病因；有一些尿毒癥的患者還會有嚴重的貧血，貧血的狀態(tài)下血液的容量會增加，也會加重血管的損傷，對血管內(nèi)膜的滋養(yǎng)也不夠等等多種因素，都會造成尿毒癥患者容易出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥，而且這種心腦血管并發(fā)癥也是尿毒癥患者死亡的第一位原因。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-19 4056次

• 尿毒癥會咳嗽嗎
  病情分析：尿毒癥患者可能會出現(xiàn)咳嗽，但是咳嗽不是尿毒癥特征性的癥狀。尿毒癥患者出現(xiàn)咳嗽原因可能有以下兩點：一，患者體內(nèi)水鈉潴留過多造成急性心力衰竭或者出現(xiàn)胸腔積液，此時會造成咳嗽。二，尿毒癥患者由于免疫力下降，此時如果出現(xiàn)肺部感染也可能出現(xiàn)咳嗽。意見建議：尿多癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃生抽，蠔油，味精，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-18 502次

• 為什么會患尿毒癥
  病情分析：尿毒癥是由于各種原因引起的腎小球損傷，導致腎小球硬化，從而引起腎小球濾過率下降，無法排除體內(nèi)多余的水分以及各種毒素所造成的多系統(tǒng)損傷。常見的原因有原發(fā)性腎小球腎炎，繼發(fā)性腎病中的糖尿病腎病，高血壓腎損傷等。意見建議：尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-07 501次

• 尿毒癥為什么會咳嗽
  尿毒癥患者咳嗽是尿毒癥的一個并發(fā)癥，機理為尿毒癥的毒素導致的肺毛細血管的通透性增加，導致肺部的水腫。可以做一個x線檢查，為肺門周圍的血管充血，而周圍肺區(qū)正常，呈現(xiàn)蝴蝶翼狀分布。尿毒癥患者的咳嗽，多是有炎癥導致的呼吸道刺激癥狀，可以口服藥物，如羅紅霉素，主要是因為其肝臟代謝并經(jīng)膽汁排泄，隨糞便排出體外
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 703次

• 為什么得尿毒癥
  尿毒癥的出現(xiàn)與腎臟疾病有很大關系，常見的有急性腎小球腎炎、腎動脈狹窄、高血壓腎病、糖尿病腎病等，如果不及時治療，很容易得尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病，而是各種晚期腎臟病共有的一組臨床綜合征，提示腎功能衰竭進入終末階段。原發(fā)性、繼發(fā)性及遺傳性的腎臟疾病皆可導致腎單位嚴重受損，腎臟不能維持其基本功能
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-24 38次