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• 腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個(gè)非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個(gè)大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對(duì)一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個(gè)別患者，通過體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個(gè)規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12443次

• 腎炎多久會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥

  腎炎多久會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥，這個(gè)是因人而異，也因病情而異。腎炎分為急性腎炎、慢性腎炎，還有隱匿性腎炎。隱匿性腎炎的病人，基本不會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥，因?yàn)殡[匿性腎炎的病人，一般通常指蛋白尿小于1克，腎小球?yàn)V過率，就是肌酐清除率也是正常的病人。如果要是病人，沒有什么變化的話，隱匿性腎炎終生的腎功能都會(huì)是好的。急性腎小球腎炎，尤其是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，通常是個(gè)自限性疾病，有95%的病人在急性期過后，他的腎臟的表現(xiàn)會(huì)完全恢復(fù)，可以說是唯一可以治愈的腎小球病。一般來說，這樣的腎炎也不會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥。只有慢性腎炎里面有一部分，如果他要是在起病的時(shí)候，蛋白尿比較多，或者是起病的時(shí)候，蛋白尿雖然不太多，但是隨著病情的進(jìn)展，蛋白尿越來越多，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，病人會(huì)出現(xiàn)腎功能的不好，腎小球?yàn)V過率下降。然后如果要是過了失代償期，也就是肌酐清除率到了，進(jìn)展到60毫升每分鐘以下，說明病人有半數(shù)的腎小球都硬化了，這樣的病人病情就會(huì)逐漸的不斷的進(jìn)展，早晚有可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。而且如果要是病人血壓越高，蛋白尿量越大的話，進(jìn)入到尿毒癥期就越早。

  

  02:01
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 30477次

• 腦梗塞引起尿毒癥
  在臨床上，單純腦梗塞不會(huì)引起患者出現(xiàn)尿毒癥，尿毒癥在我國(guó)目前大部分，是由于慢性腎炎所進(jìn)展而來，而腦梗塞是一種腦血管疾病。因此，如果患者患有腦梗塞，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，完善顱腦ct或者顱腦磁共振等檢查，來綜合評(píng)估患者病情，必要時(shí)患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用改善供血藥物，活血化瘀藥物，抗血小板聚集以及調(diào)制一等進(jìn)行綜合治療，建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累。如果患者如果患有尿毒癥，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的腎臟替代治療，可以選擇進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析進(jìn)行治療，可以選擇在透析一段時(shí)間后，進(jìn)行腎臟移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1864次

• 尿毒癥并發(fā)腦梗塞
  在臨床上，如果尿毒癥的患者突然出現(xiàn)了急性腦梗死，它的治療原則和普通患者得腦梗塞的治療原則是一樣的。首先都是在沒有溶栓禁忌癥的情況下選擇阿替普酶等藥物溶栓治療，如果錯(cuò)過了溶栓的時(shí)期。建議患者就需要長(zhǎng)期口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療，以及口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊降脂治療。當(dāng)然與此同時(shí)，患者平時(shí)還需要規(guī)律的透析治療，還需要盡可能的將血壓，血糖，血脂等高危指標(biāo)，控制在正常范圍內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-11-09 3650次

• 為什么會(huì)患尿毒癥
  病情分析：尿毒癥是由于各種原因引起的腎小球損傷，導(dǎo)致腎小球硬化，從而引起腎小球?yàn)V過率下降，無法排除體內(nèi)多余的水分以及各種毒素所造成的多系統(tǒng)損傷。常見的原因有原發(fā)性腎小球腎炎，繼發(fā)性腎病中的糖尿病腎病，高血壓腎損傷等。意見建議：尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-07 501次

• 為什么得尿毒癥
  病情分析：尿毒癥一般是由于以下疾病引起慢性腎功能衰竭，繼而進(jìn)展至尿毒癥。1，高尿酸性腎病，如果患者有尿酸升高，病情沒有得到較好的控制，反復(fù)發(fā)作，這時(shí)可以引起尿毒癥。2，應(yīng)用藥物不當(dāng)，如患者應(yīng)用腎毒性藥物氨基甙類抗生素等損傷腎功能，進(jìn)而出現(xiàn)尿毒癥。意見建議：如果患者得了尿毒癥這時(shí)應(yīng)該給予透析治療，透析分為血液透析和腹膜透析，經(jīng)透析后病情可以得到較好的控制。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-29 601次

• 尿毒癥期間得了腦梗塞
  在臨床上如果一些尿毒癥患者出現(xiàn)了腦梗塞，建議患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診，需要完善一些相關(guān)的輔助檢查。如血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、全段甲狀旁腺素、以及顱腦ct或者是顱腦磁共振等檢查來綜合評(píng)估患者病情。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下利用一些改善供血藥物，活血化瘀藥物以及抗血小板聚集等藥物來進(jìn)行治療患者的腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 342次

• 尿毒癥能引起腦梗塞嗎
  尿毒癥的患者的確很容易發(fā)生各種心腦血管疾病，包括腦梗塞，這是因?yàn)槟蚨景Y這種病情的特點(diǎn)決定了患者容易出現(xiàn)血管的病變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的這種血液中高濃度的代謝廢物會(huì)刺激血管，造成血管內(nèi)膜的增生，造成管腔的狹窄，嚴(yán)重的患者狹窄到一定程度就會(huì)完全堵塞腦動(dòng)脈，引起腦梗塞。尿毒癥的患者，80%的患者的實(shí)際上會(huì)發(fā)生高血壓
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 196次