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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這兩種關(guān)節(jié)炎均有小關(guān)節(jié)炎,均有手指關(guān)節(jié),足跖關(guān)節(jié)的受累,但是銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病的皮損和特殊的指甲病變,指趾炎、附著點(diǎn)炎,常常侵犯遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)。

一,類風(fēng)濕因子是陰性的,特殊的x線表現(xiàn)為比如筆帽樣的改變,部分的患者可以有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的病變。

二,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多稱為對稱性的小關(guān)節(jié)炎,是以近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)受累常見,可以有皮下結(jié)節(jié),風(fēng)濕結(jié)節(jié),化驗(yàn)類風(fēng)濕因子多為陽性,x線以關(guān)節(jié)侵蝕性的病變?yōu)橹鳌?/p>

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