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妙手醫(yī)生精選

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎的鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是依據(jù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者表現(xiàn)主要就是有關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn),腕關(guān)節(jié),指關(guān)節(jié),再就是對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎。有類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié),通過拍片會(huì)發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)改變,血清類風(fēng)濕因子往往是陽性。

還有就是結(jié)合患者的輔助檢查。一般情況下對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的輔助檢查主要是依靠類風(fēng)濕因子的化驗(yàn)檢查,x線片檢查。對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人疾病比較慢。手關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)受力多見而掌指關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)以及其他關(guān)節(jié)受累比較少見,病情通常隨活動(dòng)而加重或因休息而減輕,沉降時(shí)間多小于半小時(shí)。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨晨僵時(shí)間大多都會(huì)超過半小時(shí),這就是骨關(guān)節(jié)炎,沒有皮下結(jié)節(jié)以及血管炎等表現(xiàn),類風(fēng)濕因此表現(xiàn)為陽性,也不多見。

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