對(duì)于早期腦血栓的患者一般是指在發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi)的患者,在此期間如果是腦血栓的患者可以用靜脈溶栓治療,靜脈溶栓常用的藥物:
第一,尿激酶,常用100萬(wàn)到150萬(wàn)單位加入0.9%的生理鹽水100到200毫升,持續(xù)靜點(diǎn)30分鐘。
第二,組織型纖溶酶原激活物,也叫rtpa,一次用量每公斤體重0.9毫克,最大劑量小于90毫克,應(yīng)用事先給予10%的劑量,靜脈推注其余劑量持續(xù)靜脈滴注共60分鐘。
溶栓治療的主要危險(xiǎn)是合并癥狀性腦出血,并且大約有三分之一癥狀性腦出血是致死性的,其他的并發(fā)癥主要包括:
第一,梗死早起發(fā)性梗死早繼發(fā)性出血或身體其他部位出血。
第二,再灌注損傷和腦水腫。
第三,溶栓后靜脈再閉塞。