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醫(yī)生主講實錄

急性間質(zhì)性腎炎又叫做急性腎小管間質(zhì)性腎炎,是一組以腎間質(zhì)炎性細胞浸潤和腎小管變性,為主要病理表現(xiàn)的急性腎臟疾病,常見病因有藥物感染等等。

診斷要點:

第一、有經(jīng)期用藥史。

第二,藥物過敏表現(xiàn),常見皮疹、發(fā)熱、外周嗜酸性粒細胞增多。

第三、尿檢異常,無菌性白細胞尿、血尿和蛋白尿。

第四、腎小管和腎小球功能損害,一般認為有上述兩條再加上后兩條當中的任何一條,就可以臨床診斷為本病,臨床表現(xiàn)不典型的可以做腎活檢有助于確診。

治療方案方面,主要包括以下三點:

第一個,消除病因,停用致敏的藥物,合理使用抗生素治療感染。

第二個,激素治療,可以用潑尼松三十毫克口服,注意病情好轉(zhuǎn)后,潑尼松減量要慢,療程兩到三個月左右。

第三、透析治療,血肌酐明顯升高后合并高血鉀、心衰、肺水腫等,有血液凈化指征的,及時進行血液透析治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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