小兒主動(dòng)脈縮窄心臟大小大部分是正常的,但是也可以由于高血壓而導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)強(qiáng)烈,心底部沿胸骨左緣直至心前區(qū)可以聽(tīng)到中等強(qiáng)度的收縮期雜音,并且向背部脊椎或者沿側(cè)枝循環(huán)的血管傳導(dǎo)。
在任何側(cè)枝循環(huán)的血管上都可能聽(tīng)到連續(xù)性的雜音。上、下肢脈搏的差別明顯,上肢脈搏強(qiáng),下肢脈搏弱,足背動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯,上述癥狀是診斷主動(dòng)脈縮窄的要點(diǎn)。
有時(shí)右側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)較左側(cè)強(qiáng),可能是因?yàn)榭s窄部位累及左鎖骨下動(dòng)脈導(dǎo)致,上下肢脈壓差較大,上肢血壓高于下肢。正常時(shí)下肢血壓較上肢高20毫米汞柱左右。