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傳染性非典型肺炎患者應(yīng)該如何使用糖皮質(zhì)激素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的在于抑制異常的免疫反應(yīng)、病理反應(yīng),減輕嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)狀態(tài),防止和減輕后期的肺纖維化,具備以下指征之一是可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

1、有嚴(yán)重的中毒癥狀,持續(xù)高熱不退,經(jīng)對癥治療五天以上,最高體溫仍高于39攝氏度。

2、胸部x線片顯示多發(fā)或大片陰影,進(jìn)展迅速,48小時(shí)之內(nèi),病灶面積增大大于50%,在胸部正位x線片上占雙肺總面積的四分之一以上。

3、達(dá)到急性肺損傷和急性肺衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

成人推薦劑量相當(dāng)于甲潑尼龍兩到四毫克每公斤體重每天,具體劑量可根據(jù)并行個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)整,開始使用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)靜脈給藥。當(dāng)臨床表現(xiàn)改善胸部x線片肺內(nèi)陰影有所吸收時(shí),應(yīng)及時(shí)減量停用。

以上內(nèi)容僅供參考

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