踝關(guān)節(jié)結(jié)核不是很多見(jiàn)，病人多為青壯年和十歲以下兒童。
一、癥狀和體征。發(fā)病緩慢，常有踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)單純骨結(jié)核和滑膜結(jié)合初起時(shí)疼痛都不明顯，但發(fā)生膿腫或轉(zhuǎn)變?yōu)槿P(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，疼痛劇烈。晚期踝關(guān)節(jié)病變靜止或治愈后關(guān)節(jié)強(qiáng)直疼痛也會(huì)減輕或消失。單純骨結(jié)核膿腫?，F(xiàn)于病變局部，腫脹部位局限。而滑膜結(jié)核或全關(guān)節(jié)結(jié)核，則在關(guān)節(jié)前方、內(nèi)外踝及跟腱兩側(cè)都有腫脹，疼痛部位亦相同。
二、關(guān)節(jié)功能受限主要表現(xiàn)為：背伸和跖屈活動(dòng)減少，若踝骨下關(guān)節(jié)同時(shí)受累，則內(nèi)外翻活動(dòng)范圍也減少。疼痛嚴(yán)重者，畸形與跛行也顯著，有時(shí)需用雙拐行走。晚期有膿腫、竇道、畸形，有下垂和內(nèi)翻。
三、X線表現(xiàn)，單純骨結(jié)核可見(jiàn)局部骨質(zhì)有典型改變，單純滑膜結(jié)核可有骨質(zhì)疏松和軟組織腫脹。全關(guān)節(jié)結(jié)核上可見(jiàn)到關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)板部分模糊，晚期的關(guān)節(jié)破壞增加關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直。
