急性間質(zhì)性腎炎可引起急性腎衰,急性間質(zhì)性腎炎可以分為感染性,炎癥性,過(guò)敏性,腫瘤浸潤(rùn),以及繼發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎。最常見(jiàn)的是藥物過(guò)敏引起,其主要的特征有以下幾項(xiàng):
第一,有使用青霉素類(lèi)抗生素,磺胺藥,頭孢菌素,利福平,非甾體類(lèi)抗炎藥等用藥史。
第二,病人可有全身過(guò)敏的表現(xiàn),比如發(fā)熱,皮疹,關(guān)節(jié)痛,淋巴結(jié)腫大,嗜酸性粒細(xì)胞增加,血清免疫球蛋白e增高。
第三,尿蛋白一個(gè)加號(hào)到三個(gè)加號(hào),尿沉渣可以有紅細(xì)胞及少量白細(xì)胞。
第四,激素治療有效,臨床上有許多患者的臨床表現(xiàn)并不典型,診斷比較困難,尤其是沒(méi)有腎外表現(xiàn)的急性間質(zhì)性腎炎,容易被誤診。必要的時(shí)候,可以通過(guò)腎活檢明確診斷。