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神經衰弱的治療原則

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醫(yī)生主講實錄

1.支持性心理治療:促進患者對所患疾病的了解,尤應幫助患者了解其癥狀所帶來的繼發(fā)性獲益,以提高患者對治療的動機和信心。

2.對伴有焦慮和失眠者可選用苯二氮卓類,如阿普唑侖,一日三次,每次0.4~0.8mg;或羅拉,一日三次,每次0.5~1mg;或舒樂安定每晚睡前服1~2mg;療程一般控制在一月內。

3.對過度興奮及伴有幻覺、妄想者可合并使用抗精神病藥,但應注意劑量不宜過大、療程不宜過長;必要時可采用氯丙嗪25~50mg肌肉注射,或安定10~20mg靜脈緩慢注射。

4.心理治療主要采用暗示治療、催眠治療、分析性心理治療、系統(tǒng)脫敏及家庭治療等。

5.暗示治療可與物理治療中的電興奮或針刺配合治療轉換性運動或感覺障礙。

6.注意幫助患者及時消除病因、改善人際關系,并正視所存在的個性缺陷,盡可能地預防復發(fā)。

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