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腎錯(cuò)構(gòu)瘤的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

1.隨訪,腫瘤小于4cm可以不治療,但要密切隨訪。

2.栓塞,動(dòng)脈栓塞應(yīng)首先考慮出血的病例,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)栓塞后腫瘤的體積并無(wú)縮小,但出血可被制止。多選用超選擇性腎動(dòng)脈分支栓塞,以保護(hù)部分腎功能。

3.保留腎單位手術(shù),腫瘤小于5cm可行剜除術(shù),尤其是在腎臟邊緣的腫瘤。

4.腎切除術(shù),巨大的腎錯(cuò)構(gòu)瘤可行腎切除;若為雙側(cè)病變要更多地考慮到腎功能的保存;少數(shù)病例可有局部及淋巴結(jié)侵犯,甚至瘤栓侵入大靜脈,呈惡性行為表現(xiàn),應(yīng)行根治性腎切除。

5.腎移植或血液透析,僅適用于雙側(cè)病變導(dǎo)致腎功能衰竭或腫瘤破裂出血而必須行雙側(cè)腎切除的患者。

以上內(nèi)容僅供參考

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