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• aptt延長的臨床意義

  aptt延長提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時間，是凝血時間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來監(jiān)測的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長，超過正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒有使用肝素aptt就延長，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個藥的問題，如果沒有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 13139次

• 類風(fēng)濕因子測定

  類風(fēng)濕因子的測定，可以進行風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風(fēng)濕因子陽性，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果類風(fēng)濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風(fēng)濕病，不要這么的恐慌。所以在類風(fēng)濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風(fēng)濕因子陽性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時候，不是類風(fēng)濕因子滴度越高，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，比如類風(fēng)濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結(jié)合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7380次

• 類風(fēng)濕因子的臨床意義有哪些？
  類風(fēng)濕因子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，陽性率為80%左右，是診斷類風(fēng)濕的重要血清學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之一，但不是唯一的標(biāo)準(zhǔn)，更不是金標(biāo)準(zhǔn)。因為5%的正常老年人，類風(fēng)濕因子也可為陽性，隨著年齡的增高，陽性率可增高。類風(fēng)濕因子除見于類風(fēng)濕患者，也可出現(xiàn)于其他許多疾?。阂唬陨砻庖咝约膊?，如狼瘡、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化，慢性、混合性結(jié)締組織病等。二，感染性疾病，如結(jié)核、?感染性心內(nèi)膜炎、麻風(fēng)、傳染性肝炎等。三，非感染性疾病，如彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肝硬化、結(jié)節(jié)病等。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 4845次

• 類風(fēng)濕因子在類風(fēng)濕中的意義？
  ?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，血清中持續(xù)高滴度的類風(fēng)濕因子常提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疾病活動，且骨侵蝕發(fā)生率高；當(dāng)類風(fēng)濕因子滴度很高的時候，?？砂橛衅は陆Y(jié)節(jié)，也就是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或血管炎等全身并發(fā)癥，提示預(yù)后不好。有學(xué)者認(rèn)為，健康成年人高滴度IgM型類風(fēng)濕因子是發(fā)生類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危險因子。類風(fēng)濕因子對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不是特異性的，類風(fēng)濕因子陽性不能作為診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的唯一標(biāo)準(zhǔn)。類風(fēng)濕因子對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷特異性隨下列因素增多而增強：一，較高的滴度。二，兩次或多次連續(xù)檢測陽性。三，多種檢測結(jié)果均為陽性。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2529次

• 厭食的臨床意義是什么
  厭食從臨床意義上來說，是指厭惡食物，食欲減少，甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致，患者厭食腹脹，厭惡油膩，嘔惡便溏不爽，舌苔厚膩，肢體困重，脈滑，等等。另外妊娠婦女，早期也見惡心嘔吐，這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象，不作病態(tài)。這是由于妊娠后，氣血下聚養(yǎng)胎，沖脈氣盛為其胃失和降所致。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 2704次

• 中心靜脈壓的臨床意義
  病情分析：中心靜脈壓在臨床上是用來判斷患者右心功能，有效循環(huán)血量，血管張力的一個非常重要的指標(biāo)。正常情況下人體的中心靜脈壓正常值為5~10厘米水柱，如果低于5厘米水柱，就說明有效循環(huán)血量不足，如果是20厘米水柱以上，說明存在心功能不全。意見建議：對于中心靜脈壓低的患者，考慮有效循環(huán)血量不足，可給予補液提高血容量，必要的時候可以進行輸血的治療。對于中心靜脈壓高的患者，考慮心功能不全，可予強心利尿等治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 1501次

• 類風(fēng)濕因子在類風(fēng)濕中的意義？
  ?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，血清中持續(xù)高滴度的類風(fēng)濕因子常提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疾病活動，且骨侵蝕發(fā)生率高；當(dāng)類風(fēng)濕因子滴度很高的時候，?？砂橛衅は陆Y(jié)節(jié)，也就是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或血管炎等全身并發(fā)癥，提示預(yù)后不好。有學(xué)者認(rèn)為，健康成年人高滴度IgM型類風(fēng)濕因子是發(fā)生類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危險因子。類風(fēng)濕因子對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 180次

• 舌診的臨床意義
  一，分辨病位的深淺，一般情況病邪的清淺多見于舌苔的變化，舌苔質(zhì)薄邪氣清淺，病情深重則舌苔會變得厚膩或有相應(yīng)的改變。二，區(qū)別病邪的性質(zhì)，不同病邪侵襲人體的特征表現(xiàn)各不相同，如外感風(fēng)寒，苔多薄白，外感風(fēng)熱，苔多薄白而干。三，判斷邪正的盛衰，正氣的盛衰可以通過舌象方面反映出來，如氣血充盛則舌體淡紅，氣血兩
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 4546次