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• aptt延長(zhǎng)的臨床意義

  aptt延長(zhǎng)提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱(chēng)中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來(lái)監(jiān)測(cè)的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長(zhǎng)，超過(guò)正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒(méi)有使用肝素aptt就延長(zhǎng)，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問(wèn)題，如果沒(méi)有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問(wèn)題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 12853次

• 戊肝抗體陽(yáng)性的臨床意義

  戊型肝炎抗體臨床意義是什么呢，戊型肝炎抗體，如果出現(xiàn)陽(yáng)性的話，我們一定要結(jié)合臨床的癥狀和其他的化驗(yàn)檢查來(lái)判定它的臨床意義，一般情況下，戊型肝炎抗體陽(yáng)性往往提示一個(gè)戊型肝炎病毒感染的一個(gè)標(biāo)志，一種情況，就可能合并急性肝炎的表現(xiàn)，包括惡心、納差、厭油、乏力，甚至尿黃表現(xiàn)，這個(gè)就是一個(gè)急性戊型肝炎，還有一種情況，就是我們?cè)隗w檢當(dāng)中，或者是在家人有戊型肝炎，或者自己也在進(jìn)一步檢查當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)戊肝抗體陽(yáng)性，但是沒(méi)有明顯的癥狀，甚至肝功能也是正常的，這個(gè)它是戊型肝炎的一個(gè)隱性的感染，它沒(méi)有發(fā)病，戊型肝炎抗體陽(yáng)性，提示戊肝病毒感染。戊肝病毒感染以中老年人為多見(jiàn)，它目前還沒(méi)有轉(zhuǎn)為慢性的報(bào)道，但是它的病程，可能比其他的急性肝炎，病程相對(duì)要長(zhǎng)一些，這個(gè)戊肝抗體陽(yáng)性，它持續(xù)的時(shí)間也相對(duì)要長(zhǎng)一些，還有一個(gè)特點(diǎn)，戊型肝炎抗體它產(chǎn)生的抗體，由于不同的人免疫功能不同，它產(chǎn)生抗體陽(yáng)性的時(shí)間不一樣，有年輕人，比如說(shuō)年齡偏小一些的，免疫力比較強(qiáng)的，他產(chǎn)生戊肝抗體時(shí)間比較早一些，有些人他產(chǎn)生戊肝抗體的陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)間相對(duì)延后一些，因此我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)一個(gè)，中老年人肝功異常，懷疑戊型肝炎的時(shí)候，我們可以復(fù)查一下，戊肝抗體的這個(gè)情況，來(lái)確定是否有戊型肝炎感染。

  

  02:35
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-22 18192次

• 中心靜脈壓與血壓的關(guān)系
  中心靜脈壓和血壓是有一定關(guān)系的，中心靜脈壓反映心臟功能和靜脈回流的情況，血壓是血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力。當(dāng)中心靜脈壓偏高，血壓偏低的時(shí)候提示心臟功能不全或者是血容量相對(duì)過(guò)多。當(dāng)中心靜脈壓偏高，血壓正常的時(shí)候提示血管過(guò)度收縮。當(dāng)中心靜脈壓正常，血壓偏低，則提示心臟功能不全或者是血容量不足。當(dāng)中心去靜脈壓偏低，血壓是正常的時(shí)候，提示血容量不足的代償期。當(dāng)中心靜脈壓偏低，血壓也偏低，則提示血容量嚴(yán)重不足，處于失代償期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-08 12362次

• 手工標(biāo)尺測(cè)中心靜脈壓的方法
  應(yīng)用手工標(biāo)尺來(lái)測(cè)中心靜脈壓主要的方法有以下方面：一、囑患者臥床休息，檢查中心靜脈導(dǎo)管是否通暢，操作者需要帶手套以及口罩，保持環(huán)境整潔，將輸液器插入100毫升生理鹽水中排氣。助手拎起中央靜脈導(dǎo)管除去肝素帽，操作者帶手套之后，拎起導(dǎo)管，右手拿碘伏消毒兩到三遍，待干后放置到無(wú)菌巾上取五毫升注射器，抽出導(dǎo)管內(nèi)肝素封管液，給予20毫升生理鹽水脈沖式?jīng)_管。然后夾閉導(dǎo)管接輸液器，在輸液器的墨菲試滴管30厘米下取一點(diǎn)作為零點(diǎn)與標(biāo)尺的零刻度對(duì)齊，輸液器與標(biāo)尺平行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 26611次

• 中心靜脈壓測(cè)量的臨床意義是什么
  病情分析：中心靜脈壓反映的是心臟對(duì)回心血量的泵出能力，并提示靜脈回心血量是否充足。中心靜脈壓低，血壓正常，提示心收縮功能良好。中心靜脈壓高，血壓低，提示心輸出量降低，而血容量相對(duì)過(guò)多。意見(jiàn)建議：建議取平臥位，測(cè)壓前確定標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)，應(yīng)注意與右心房在同一平面上。測(cè)壓時(shí)應(yīng)保持平靜，情緒穩(wěn)定，盡量避免咳嗽，吸痰，嘔吐，躁動(dòng)不安等情況。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-27 8803次

• 如何測(cè)中心靜脈壓
  病情分析：將測(cè)壓管刻度上的0調(diào)到與右心房相平行或者用水平儀標(biāo)定右心房水平，在測(cè)壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點(diǎn)，如用儀器測(cè)壓，則可直接按調(diào)零鈕，儀器會(huì)自動(dòng)調(diào)定零點(diǎn)。意見(jiàn)建議：測(cè)量時(shí)要注意回血好，液面隨呼吸上下波動(dòng)，確定管道通暢。如果咳嗽，吸痰，嘔吐，抽搐，應(yīng)在安靜后10到15分鐘測(cè)試。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-27 1604次

• 測(cè)定中心靜脈壓在臨床上有何意義
  中心靜脈壓在一定程度上反應(yīng)測(cè)壓當(dāng)時(shí)病人的有效血流量、心功能，血管張力的綜合狀況，因此連續(xù)測(cè)定中心靜脈壓的改變可動(dòng)態(tài)地了解血容量的變化及判斷心臟對(duì)補(bǔ)液的能力，是調(diào)節(jié)輸液治療的一個(gè)重要參考指標(biāo)。一，低血壓中心靜脈壓小于5厘米水柱，提示有效血容量不足，可快速補(bǔ)液和補(bǔ)血漿。二，低血壓中心靜脈壓大于10厘米水
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 784次

• 測(cè)定中心靜脈壓在臨床上有何意義
  中心靜脈壓在一定程度上反應(yīng)測(cè)壓當(dāng)時(shí)病人的有效血流量、心功能，血管張力的綜合狀況，因此連續(xù)測(cè)定中心靜脈壓的改變可動(dòng)態(tài)地了解血容量的變化及判斷心臟對(duì)補(bǔ)液的能力，是調(diào)節(jié)輸液治療的一個(gè)重要參考指標(biāo)。一，低血壓中心靜脈壓小于5厘米水柱，提示有效血容量不足，可快速補(bǔ)液和補(bǔ)血漿。二，低血壓中心靜脈壓大于10厘米水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 42次