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為你推薦

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治療

  有一部分有一點接近于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但是又不全一樣。銀屑病關(guān)節(jié)炎，我們最為經(jīng)典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發(fā)現(xiàn)用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關(guān)節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質(zhì)激素，因為糖皮質(zhì)激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現(xiàn)，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關(guān)節(jié)的表現(xiàn)效果也是相當(dāng)不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現(xiàn)，包括指甲的改變也是可以恢復(fù)的。

  

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  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 16206次

• 生物制劑是否治療銀屑病關(guān)節(jié)炎

  很多銀屑病的患者，在病程比較長之后，都會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的這樣一些癥狀，我們叫做銀屑病性關(guān)節(jié)炎，那么時間長了，它也可能會引起關(guān)節(jié)活動的障礙，甚至殘疾的一些情況。銀屑病性關(guān)節(jié)炎它的發(fā)病機制，其實和銀屑病是非常相似的，都有一些共同的細(xì)胞因子，在其中作用，特別是TNFα和白介17，在斑塊型銀屑病和關(guān)節(jié)型銀屑病中，都起到很重要的作用。所以針對這兩種細(xì)胞因子的生物制劑，對于銀屑病性關(guān)節(jié)炎也是有非常好的療效的。在國外也是把TNFα的抑制劑，和白介17A的抑制劑，作為銀屑病和銀屑病性關(guān)節(jié)炎的，一線的治療藥物。

  

  01:08
  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 5279次

• 銀屑病甲氨蝶呤
  甲氨蝶呤可以用于銀屑病的治療，甲氨蝶呤是抗腫瘤藥物的一種，有較強的促進細(xì)胞表面功能活性的作用，對于異常增生的銀屑病細(xì)胞有較好的協(xié)調(diào)、促進其正常分化的作用。要指出的是甲氨蝶呤部分人較敏感，可以出現(xiàn)血細(xì)胞的異常代謝情況。要注意在藥物使用的早期，及時的檢測血細(xì)胞、檢測血常規(guī)的情況、檢測肝功能、腎功能情況，減少血液系統(tǒng)以及全身系統(tǒng)的損害。銀屑病建議綜合治療，以期達(dá)到比較好的治療效果，常見的治療有以下幾個方面：第一，物理治療，常用的有311中波紫外線照射、308準(zhǔn)分子激光照射，以及火針點陣激光、拔罐治療等。第二，外用藥，常用的有鹵米松軟膏、地奈德軟膏、糠酸莫米松軟膏等此類的糖皮質(zhì)激素軟膏，有較強的抗炎止癢的作用。此外還有維生素d3類的藥物，常用的有卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏以及楊酸軟膏、尿素軟膏，都有較好的角質(zhì)促成作用。此外還要使用潤膚霜，常規(guī)使用的有維生素E霜、透明質(zhì)酸生物膜等。
  語音時長 1:55”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院

  2018-12-06 9378次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療
  銀屑病關(guān)節(jié)炎首選的藥物是非甾體類抗炎藥，這類藥物是銀屑病關(guān)節(jié)炎患者控制關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn)的最主要藥物，但是有胃腸道黏膜損傷以及心腦血管高危因素的患者應(yīng)該慎用。第二，是抗風(fēng)濕改善病情藥物，對于已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞或者受累關(guān)節(jié)數(shù)目比較多的患者，應(yīng)該早期應(yīng)用，常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特等。第三，是生物制劑，主要的是抗腫瘤壞死因子α制劑，包括依那西普、英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗等，對于用傳統(tǒng)的藥物反應(yīng)差，或者病情比較重的患者可以考慮應(yīng)用，效果比較好。
  語音時長 1:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 1661次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么消腫
  病情分析：銀屑病關(guān)節(jié)炎在病情活動期的時候，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥來消腫、止痛、抗炎對癥處理的，比如常用的有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。意見建議：當(dāng)然，對于一些局部大關(guān)節(jié)受累，還可以應(yīng)用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素的方法，來起到快速消腫和鎮(zhèn)痛的作用。也可以配合一些物理療法輔助治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 1702次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎注意什么
  病情分析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的病人，要注意做好皮膚護理，也要避免日曬，另外還要注意保暖，預(yù)防各種感染。意見建議：在病情活動期的時候，要注意休息為主，病情穩(wěn)定之后，就要適當(dāng)?shù)倪M行一些關(guān)節(jié)功能鍛煉。還要堅持有效的藥物治療，并要定期隨診，也要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1402次

• 用什么藥代替甲氨蝶呤治療銀屑病
  甲氨蝶呤是一種抗腫瘤藥，常用劑型有片劑、注射劑等，一般可以用硫唑嘌呤片、來氟米特片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物替代甲氨蝶呤治療銀屑病。使用甲氨蝶呤治療銀屑病主要是利用其能與二氫葉酸還原酶結(jié)合，阻斷二氫葉酸還原成四氫葉酸干擾組織細(xì)胞的復(fù)制，達(dá)到治療的目的。如果患者對于甲氨蝶呤存在不耐受的情況，可以通過使用硫唑
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎壽命
  銀屑病關(guān)節(jié)炎也叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病，關(guān)節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關(guān)節(jié)病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關(guān)節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-03-22 675次