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• 原發(fā)性高血壓的主要發(fā)病原因

  所謂原發(fā)性高血壓，就是找不到明顯原因的高血壓，大部分與遺傳有關(guān)，如果能找到明顯原因的高血壓，像腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺皮質(zhì)增生、甲亢等等，就叫繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓常見的原因：第一，遺傳因素，大部分病人父母都有高血壓病，子女患高血壓的幾率都非常高；第二，不良的生活習(xí)慣，比如飲食高鈉，就吃的太咸，或者高脂，吃肉多就容易得高血壓；第三，吸煙，長(zhǎng)期吸煙對(duì)血管內(nèi)皮有損害，容易造成內(nèi)皮彈性減弱，就會(huì)發(fā)生高血壓；第四，精神過度緊張，也會(huì)造成高血壓，像工作緊張、勞累，血管就會(huì)強(qiáng)烈收縮，如果短時(shí)間內(nèi)緊張，血管還可以擴(kuò)張開，如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)緊張狀態(tài)，血管舒張就比較困難，就可以形成高血壓；再一個(gè)，某些物質(zhì)缺乏，像葉酸缺乏也可以造成高血壓；其他一些原因也有，比如某些藥物，經(jīng)?？诜茉兴帯⒛I上腺皮質(zhì)激素等等，也可以造成高血壓。

  

  02:05
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4139次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 45483次

• 原發(fā)性高血壓腎損害的主要診斷依據(jù)是什么？
  原發(fā)性高血壓腎損害的主要診斷依據(jù)包括：1、有確切和持續(xù)高血壓病史。2、高血壓的發(fā)病年齡雖在25到45歲之間，病程往往在十年以上，年齡越大發(fā)病率越高，出現(xiàn)臨床癥狀的年齡一般為四十到六十歲。3、伴有高血壓的其他臟器損害，如左心室肥厚，眼底血管病變等。4、臨床上突出表現(xiàn)為腎小管間質(zhì)損害，如夜尿增多，尿滲透壓低，尿濃縮功能減退，部分病人可表現(xiàn)為蛋白尿及少量紅細(xì)胞，少數(shù)表現(xiàn)為血清肌酐的升高。5、腎臟b超檢查，腎臟縮小和兩腎大小不一，表面呈顆粒狀凹凸不平。6、排除原發(fā)性腎臟病，伴有高血壓的病例。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1460次

• 原發(fā)性高血壓腎損害
  原發(fā)性高血壓腎損害主要與腎小動(dòng)脈硬化有關(guān)，此外與腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂也有關(guān)，早期無泌尿系統(tǒng)癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜尿增多伴尿電解質(zhì)排泄增加，表明腎臟濃縮功能已開始減退，接著可出現(xiàn)尿液檢查異常，如出現(xiàn)蛋白尿，管型紅細(xì)胞，腎功能明顯減退時(shí)尿相對(duì)密度常固定在1.010左右。由于腎小管受損使尿內(nèi)β2微球蛋白增多，高血壓有嚴(yán)重腎損害時(shí)，可出現(xiàn)慢性腎功能衰竭癥狀，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂的癥狀，由于膽汁潴留和尿毒癥，患者常有貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可嗜睡，善忘，昏迷，抽搐，口臭尿味，嚴(yán)重消化道出血等，但高血壓病人死于尿毒癥者在我國(guó)僅占高血壓死亡病例的1.5%至5%，且多見于急進(jìn)型高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 4054次

• 如何診斷原發(fā)性高血壓
  病情分析：臨床上將高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的疾病，病因并不明確，一般占所有高血壓患者的90%以上。如果排除腎動(dòng)脈狹窄，嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病引起的繼發(fā)性高血壓，一般都是原發(fā)性高血壓。意見建議：患有高血壓的患者應(yīng)當(dāng)口服降壓藥控制血壓，以免并發(fā)癥的發(fā)生。另外要注意低鹽低脂飲食。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 1402次

• 原發(fā)性高血壓該怎么診斷呢？
  病情分析：首先排除繼發(fā)性高血壓，測(cè)量血壓結(jié)果如果超過了140到90毫米汞柱是診斷高血壓的關(guān)鍵。測(cè)量高血壓的時(shí)候要保持安靜坐位，上臂肱動(dòng)脈部位的血壓，高血壓的診斷必須以沒有服用降壓藥物情況下兩次或兩次以上非同日多次血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)。意見建議：要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，減輕壓力，避免情緒激動(dòng)緊張等不良刺激，保持健康的心理狀態(tài)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥物，用藥前要測(cè)量前后血壓來判斷療效。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-15 1002次

• 原發(fā)性心肌病的主要診斷依據(jù)
  原發(fā)性心肌病的主要診斷依據(jù)為充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、依據(jù)病史、心電圖檢查，原發(fā)性心肌病根據(jù)生理特點(diǎn)可分為擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病及限制型心肌病等。1、擴(kuò)張型心肌?。涸\斷依據(jù)是具有充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)，在檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和心室收縮功能減退的現(xiàn)象，是由于血流比較緩慢，在心腔內(nèi)形成血栓，血栓脫
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 95次

• 如何診斷原發(fā)性高血壓
  高血壓疾病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性高血壓是病因不明，占高血壓患者的95%以上，而繼發(fā)性高血壓本身有明確而獨(dú)立的病因，其血壓升高只是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，占高血壓患者的5%。原發(fā)性高血壓患者除了可引起高血壓本身有關(guān)的癥狀以外，長(zhǎng)期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，會(huì)影響重要器官
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 1280次