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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 45479次

• 什么是原發(fā)性高血壓

  絕大多數(shù)的患者得到的答案，都是你是原發(fā)性的高血壓。原發(fā)性高血壓，其實(shí)主要是針對(duì)于繼發(fā)性高血壓而言的，繼發(fā)性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說(shuō)腎炎、腎病、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等等。由于這些原發(fā)性導(dǎo)致血壓升高，再把原發(fā)病治療以后，血壓會(huì)自然而然會(huì)下降，不用吃降壓藥物。而原發(fā)性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長(zhǎng)期服藥來(lái)控制血壓。原發(fā)性高血壓，往往跟遺傳和環(huán)境因素有關(guān)系，高血壓的患者中，絕大多數(shù)可以說(shuō)有95%的高血壓都是原發(fā)性的高血壓。

  

  01:33
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 5354次

• 原發(fā)性高血壓如何診斷
  一、癥狀。大多數(shù)起病緩慢、漸進(jìn)，一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等，呈輕度持續(xù)性，在緊張或勞累后加重，不一定與血壓水平有關(guān)，多數(shù)癥狀可自行緩解，也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀，約五分之一的患者無(wú)癥狀，僅在測(cè)血壓時(shí)或發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。二、體征。血壓升高，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，隨病情進(jìn)展，可有心、腦、腎等靶器官受損的征象，如心、腎衰竭、腦血管意外，為原發(fā)性高血壓的診斷，了解器官功能和正確選擇治療藥物，需要以下實(shí)驗(yàn)室檢查，血、尿常規(guī)、腎功能、血尿酸、血脂、血糖、電解質(zhì)、心電圖、胸部x光眼底檢查，患者在早期階段的檢查可無(wú)特殊例外，晚期高血壓患者可出現(xiàn)尿蛋白增加，尿異常，腎功能，胸部x線可見(jiàn)主動(dòng)脈弓迂回延伸，左心室擴(kuò)大、左心室肥厚、心電圖可見(jiàn)應(yīng)變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-30 3237次

• 如何診斷原發(fā)性高血壓
  在未使用降壓藥物的情況下收縮壓大于等于140毫米汞柱和或舒張壓大于等于90毫米汞柱，即可診斷為高血壓。根據(jù)血壓升高水平又可進(jìn)一步將高血壓分為一級(jí)，二級(jí)，三級(jí)。一般需要分同日測(cè)兩三次血壓升高及放縮，尤其是高血壓患者。高血壓一級(jí)，收縮壓140到159毫米汞柱，90到99毫米汞柱。高血壓二級(jí)，舒張壓160到179毫米汞柱，收縮壓100到109毫米汞柱。高血壓三級(jí)，收縮壓大于等于180毫米汞柱和舒張壓大于等于110毫米汞柱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-09-16 3514次

• 原發(fā)性高血壓該怎么診斷呢？
  病情分析：首先排除繼發(fā)性高血壓，測(cè)量血壓結(jié)果如果超過(guò)了140到90毫米汞柱是診斷高血壓的關(guān)鍵。測(cè)量高血壓的時(shí)候要保持安靜坐位，上臂肱動(dòng)脈部位的血壓，高血壓的診斷必須以沒(méi)有服用降壓藥物情況下兩次或兩次以上非同日多次血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)。意見(jiàn)建議：要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，減輕壓力，避免情緒激動(dòng)緊張等不良刺激，保持健康的心理狀態(tài)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥物，用藥前要測(cè)量前后血壓來(lái)判斷療效。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-15 1002次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓如何鑒別
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。鑒別上主要是通過(guò)相關(guān)的檢查了包括。一，皮質(zhì)醇水平。二，腎素，血管緊張素素水平。三，腎上腺薄層強(qiáng)化ct檢查是腎動(dòng)脈。四，彩超檢查觀察有沒(méi)有腎動(dòng)脈狹窄。五，排除慢性腎炎引起的高血壓。意見(jiàn)建議：積極控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)。低鹽飲食每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，保證好睡眠，要控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-08 1904次

• 如何診斷原發(fā)性高血壓
  高血壓疾病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性高血壓是病因不明，占高血壓患者的95%以上，而繼發(fā)性高血壓本身有明確而獨(dú)立的病因，其血壓升高只是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，占高血壓患者的5%。原發(fā)性高血壓患者除了可引起高血壓本身有關(guān)的癥狀以外，長(zhǎng)期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，會(huì)影響重要器官
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 1280次

• 原發(fā)性高血壓程度
  高血壓作為臨床比較常見(jiàn)的病，指成人在安靜的情況下，當(dāng)動(dòng)脈收縮壓大于140mmHg，或者伴有舒張壓大于90mmHg時(shí)，稱病人有高血壓病。但高血壓病有兩種，一種是原發(fā)性高血壓，一種是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓可以找到一些明顯的誘發(fā)血壓升高的病因，而原發(fā)性高血壓通常不能夠找到確切的導(dǎo)致血壓升高的原因，所以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 119次