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環(huán)孢素a的腎毒性有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?環(huán)孢素a是從真菌中提取的多肽,由十一個(gè)氨基酸組成的真菌性、中性環(huán)狀多肽。本藥可以抵抗胃酸及水解酶而不被消化,最初用于器官移植的抗排異反應(yīng),目前作為新型的免疫抑制劑,廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕免疫性疾病的治療,近年來也用于難治性腎病綜合征的治療。

但是本藥具有一定的腎臟不良反應(yīng),其中治療中最重要的問題就是腎毒性,環(huán)孢素a可引起腎小管間質(zhì)及腎血管的結(jié)構(gòu)和功能改變,導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化、血管鈣化、腎小球硬化等,即使環(huán)孢素a血清濃度正常,也可發(fā)生上述改變。

環(huán)孢素a急性腎毒性與腎血流量的下降有關(guān),這種功能性的腎毒性,通常不會(huì)引起永久性的腎損害,急環(huán)孢素a腎毒性多呈劑量依賴性,環(huán)孢素a減量或停用后可以恢復(fù),慢性環(huán)孢素a腎毒性是環(huán)孢素a治療的主要不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為腎內(nèi)小血管硬化和條索狀的間質(zhì)纖維化。

以上內(nèi)容僅供參考

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