患者應(yīng)定期復(fù)查，腎小球基底膜抗體，尿常規(guī)，尿蛋白腎功能肝功能，血常規(guī)等指標(biāo)，逐步將潑尼松和環(huán)磷酰胺減量至停用，經(jīng)過治療，一旦腎小球基底膜病達(dá)到緩解，不會復(fù)發(fā)。
準(zhǔn)備腎移植的患者，建議監(jiān)測腎小球基底膜抗體，在抗體轉(zhuǎn)陰半年后再進(jìn)行移植，以確保移植腎免受殘留抗體的攻擊而喪失功能。
抗腎小球基底膜病患者應(yīng)如何定期隨訪？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-24 1474次
為你推薦
-
癲癇病患者應(yīng)服用什么藥物我們這個(gè)藥物選擇是要根據(jù)發(fā)作類型來的，所以自己不要在那瞎琢磨，還是要聽醫(yī)生的這種意見，我們要根據(jù)專業(yè)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)臨床的癥狀表現(xiàn)，腦電圖還有CT核磁的影像以及相關(guān)的一些檢查，可能就跟遺傳相關(guān)的，因?yàn)槲沂浅扇税d癇的，有小孩的話，有一些跟代謝或者遺傳，密切相關(guān)的這種癲癇的話是必須要進(jìn)行病因治療的，他如果缺了維生素B6，你不給他補(bǔ)充的話，一味的用任何的藥物，可能效果都不好，而相反你把他明確診斷了，給他相應(yīng)的維生素B6的一個(gè)補(bǔ)充，他可能一下子就控制的非常好，藥物的選擇基本的一個(gè)原則是要根據(jù)類型，而我們區(qū)分，一般是要區(qū)分是全面還是一個(gè)局灶的，這兩個(gè)選擇是不太一樣的，相對局灶發(fā)作的首選的，我們還是卡馬西平、奧卡西平這一類的藥，而全面性發(fā)作的首選的還是丙戊酸鈉、左乙拉西坦，新型的抗癲癇藥都是可以選擇的，我們現(xiàn)在可供選擇的藥物也是比較多的。
01:32
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 2609次
-
為什么慢性腎臟病患者要定期復(fù)查慢性腎臟病要通過檢查來及早發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了慢性腎臟病，也要強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查，有三方面原因：第一個(gè)，要通過定期檢查，來發(fā)現(xiàn)病情的變化。比如說慢性腎臟病，會不會病情緩解了；慢性腎臟病會不會加重了；會不會出現(xiàn)新的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)腎性貧血、腎性高血壓；會不會出現(xiàn)一些其他并發(fā)癥，都要通過及時(shí)檢查來了解。第二個(gè)，通過定期檢查來評估和指導(dǎo)，我們的治療方案。我們會根據(jù)檢查結(jié)果，來及時(shí)調(diào)整我們的治療，比如說降壓藥是否調(diào)整，激素的量是否調(diào)整，免疫抑制劑是否調(diào)整，這都是根據(jù)檢查的結(jié)果來確定的。第三個(gè)，對于一些高危人群，病情比較重的，更要定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些危險(xiǎn)因素，規(guī)避一些危險(xiǎn)因素，減少因?yàn)槲ｋU(xiǎn)因素，威脅生命的機(jī)會。
01:35
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-07-18 2824次
-
抗腎小球基底膜病特點(diǎn)第一，抗腎小球基底膜病是抗腎小球基底膜抗體陽性的一類疾病的專稱，抗腎小球基底膜病診斷的條件為：a，血清和或腎臟洗液和／或腎活檢、肺活檢、免疫熒光檢查，顯示腎小球基底膜、肺泡毛細(xì)血管基底膜、抗GBM抗體陽性，腎組織在免疫熒光下可見腎小球毛細(xì)血管袢呈線狀沉積，伴有c3的沉積。b，腎小球腎炎的表現(xiàn)。c，伴或不伴肺出血。第二，本病一旦確診，應(yīng)盡早強(qiáng)化血漿置換或免疫吸附，以有效地清除血中致病抗體，緩解病情，進(jìn)行強(qiáng)化血漿置換或免疫吸附治療的同時(shí)，需要配合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物，以抑制免疫，減少抗體生成。上述治療常能迅速控制大咯血，如果治療及時(shí)，血肌酐小于530微摩爾每升，出現(xiàn)少尿前，腎功能也常能有不同程度的好轉(zhuǎn)。第三，治療無效的抗腎小球基底膜病，尿毒癥患者可長期透析維持生命，也可在循環(huán)抗體、抗GBM抗體消失，病情靜止一年后做腎移植。語音時(shí)長 1:43”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 3316次
-
抗腎小球基底膜病治療原則抗腎小球基底膜病是循環(huán)中的抗腎小球基底膜抗體在組織中沉積所引起的一組自身免疫性疾病，腎和肺為主要的受累器官，表現(xiàn)為腎炎和肺出血。鑒于該疾病病理生理過程中抗腎小球基底膜抗體的作用以及疾病的進(jìn)展特征，早期積極的血漿置換治療以及免疫抑制劑治療是重要的治療原則與改善預(yù)后的關(guān)鍵，同時(shí)，應(yīng)當(dāng)戒煙，避免接觸各種揮發(fā)性有機(jī)溶劑，減少呼吸道感染的發(fā)生，抗腎小球基底膜腎炎一旦確診，應(yīng)當(dāng)爭分奪秒進(jìn)行治療，以盡量恢復(fù)腎功能，阻止病變向慢性化發(fā)展。語音時(shí)長 01:07”
馬娜
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-15 1644次
-
抗腎小球基底膜病是什么抗腎小球基底膜病是指循環(huán)中的抗體沉積所引起的一種自身免疫性疾病，它的特點(diǎn)是外周血中可以檢測到抗GBM抗體或者是送活檢可以見到lgG的沉積。此病主要受累的臟器是肺和腎臟，病變局限在腎臟，稱之為 GBM腎炎，肺腎同時(shí)受累，Goodpasture綜合征或Goodpasture病。對于有肺出血或者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征的患者應(yīng)該立即做相應(yīng)檢查。在體循環(huán)或者腎組織中檢查血清抗體就可以確診此病，活檢不但有利于明確診斷，還可以幫助判斷病情以及估計(jì)預(yù)后。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2002次
-
腎小球基底膜增厚呈雙軌狀什么原因引起的腎小球基底膜增厚呈雙軌狀，提示系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，這個(gè)它分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。繼發(fā)性的比如乙型病毒性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等情況可以出現(xiàn)雙軌狀。原發(fā)性的就是找不到原因的系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，這種類型在臨床上治療效果比較差，激素的治療效果也比較差，還可以伴有明顯的高血壓、腎功能衰竭和血補(bǔ)體下降，它會在短期之內(nèi)進(jìn)入尿毒癥期需要維持性血液透析。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 1502次
-
抗腎小球基底膜抗體是什么意思抗腎小球基底膜抗體是血清中存在攻擊基底膜的一種抗體的意思，通常呈陰性?？鼓I小球基底膜抗體是一個(gè)由多種成分構(gòu)成的細(xì)胞外基質(zhì)混合體，檢查后如果檢查結(jié)果呈陽性，則應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確病因，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療?？鼓I小球基底膜抗體陽性患者占自身免疫性腎炎患者的5%，是一組自身免疫性疾病，該病的致病因素
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-07 0次
-
抗腎小球基底膜抗體陽性能活多久抗腎小球基底膜抗體陽性能活多久無法明確回答，與病情的發(fā)展程度以及治療程度有關(guān)。如果經(jīng)過檢測出現(xiàn)抗腎小球基底膜抗體陽性可能是患有腎病導(dǎo)致的，患者需要積極就診檢查，以明確診斷，然后積極進(jìn)行治療，切勿拖延時(shí)間，以免延誤病情，導(dǎo)致危害生命。一般患者經(jīng)過積極有效的治療后，是可以在一定程度上延長生存期的。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-08-22 393次
