腰椎間盤突出癥患者腰部活動受限的原因在于腰椎前屈時椎板間的韌帶緊張,增加了椎管容積和椎間隙后方的空間,相應(yīng)的后縱韌帶緊張度增加,使突出的髓核部分還納,從而減輕了神經(jīng)根壓迫的癥狀,同時腰椎前屈使骨盆向后旋轉(zhuǎn),松弛了坐骨神經(jīng)的緊張度,也會緩解坐骨神經(jīng)痛。而當(dāng)腰部后伸時髓核突出增大而且黃韌帶皺褶向前突出,造成前后擠壓神經(jīng)根而引起疼痛,所以后伸活動范圍受限制。
如果纖維環(huán)完全破裂,腰椎后伸受限的同時腰椎前屈也會受限,主要是因?yàn)檠登扒鼤r,椎間盤前部受到擠壓,后側(cè)間隙加寬,促使更多的髓核組織從破裂的纖維環(huán)向后移動,使突出物的張力加大同時髓核上移牽拉神經(jīng)根而引起疼痛。