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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83849次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6290次

• 腰椎間盤突出彎腰受限
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，就會(huì)導(dǎo)致突出的椎間盤壓迫椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根，從而引發(fā)腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。并且腰部疼痛在彎腰時(shí)會(huì)有明顯的加重情況，所以在癥狀發(fā)作時(shí)病人往往伴有彎腰活動(dòng)受限的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過度的受力活動(dòng)，以免導(dǎo)致腰部疼痛的加重，并且在出現(xiàn)彎腰受限時(shí)可以行腰部的牽引，理療，針灸的治療，來解除腰部肌肉痙攣的狀態(tài)，從而緩解腰部疼痛的癥狀。必要時(shí)可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物口服來促進(jìn)腰部疼痛癥狀的恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 3111次

• 腰椎間盤突出癥腰部活動(dòng)受限的原因是什么
  腰椎間盤突出癥患者腰部活動(dòng)受限的原因在于腰椎前屈時(shí)椎板間的韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙后方的空間，相應(yīng)的后縱韌帶緊張度增加，使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經(jīng)根壓迫的癥狀，同時(shí)腰椎前屈使骨盆向后旋轉(zhuǎn)，松弛了坐骨神經(jīng)的緊張度，也會(huì)緩解坐骨神經(jīng)痛。而當(dāng)腰部后伸時(shí)髓核突出增大而且黃韌帶皺褶向前突出，造成前后擠壓神經(jīng)根而引起疼痛，所以后伸活動(dòng)范圍受限制。如果纖維環(huán)完全破裂，腰椎后伸受限的同時(shí)腰椎前屈也會(huì)受限，主要是因?yàn)檠登扒鼤r(shí)，椎間盤前部受到擠壓，后側(cè)間隙加寬，促使更多的髓核組織從破裂的纖維環(huán)向后移動(dòng)，使突出物的張力加大同時(shí)髓核上移牽拉神經(jīng)根而引起疼痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 6684次

• 腰椎間盤突出患者適合哪種睡姿
  病情分析：腰椎間盤突出，因?yàn)槭茄〉牧α肯陆?，纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致髓核突出，導(dǎo)致有壓迫神經(jīng)的癥狀，一般選擇睡硬板床，建議平坦或者適當(dāng)?shù)膫?cè)臥位都可以。意見建議：腰椎間盤突出不要睡太軟的床，可能會(huì)加重病情引起突出，進(jìn)一步加重，也避免腰部長(zhǎng)期受壓，要適當(dāng)?shù)淖儞Q姿勢(shì)，平躺睡覺的時(shí)候可以在腰部墊一個(gè)枕頭。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 601次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3401次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次