第一，肺結核患者都有發(fā)熱、乏力、納差、盜汗等中毒癥狀，而肺動靜脈瘺則少見。
第二，活動性肺結核患者血沉增快，白細胞輕度升高，而肺動靜脈瘺患者，一般無明顯變化。
第三，肺結核患者ppd實驗多強陽性，肺動靜脈瘺患者一般陰性。
第四，肺結核患者胸片上可見，位于肺上葉尖后段或下葉背段的病灶，而肺動靜脈瘺患者的病灶，多位于兩下肺葉集中葉近胸膜腔。
第五，肺結核患者痰找結核菌多呈陽性，而肺動靜脈瘺患者痰找結核菌為陰性。
肺動靜脈瘺與肺結核的鑒別診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-22 1375次
為你推薦
-
什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-05 6136次
-
先天性動靜脈瘺后遺癥先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據長期的發(fā)展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。
01:32
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-09-15 1391次
-
肺動靜脈瘺的診斷和鑒別診斷?根據患者氣急、杵狀指、紅細胞增多、難以糾正的低氧血癥、局部胸壁聽到連續(xù)性雜音而且隨著深吸氣和深呼氣明顯改變的時候，應該高度懷疑本病，并做影像學檢查。但部分支氣管擴張、結核肉芽腫性疾病、孤立性肺結節(jié)或者是轉移性肺癌可有本病相似的影像學表現。雜音近心臟的時候還應該和先天性心臟病或者是心臟瓣膜病相鑒別。紅細胞明顯增多的時候應該與紅細胞增多癥鑒別。但是肺動靜脈瘺，白細胞和血小板計數正常，沒有脾大。鑒別困難的時候應該進行肺動脈造影以明確診斷，懷疑肺動靜脈瘺的患者應該避免給予肺活檢術，防止操作過程中大出血。語音時長 1:10”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2070次
-
肺動靜脈瘺與支氣管擴張的鑒別診斷肺動靜脈瘺與支氣管擴張，在臨床癥狀上有許多相同之處，比如反復的咳嗽、咯血，臨床診斷時應對兩者進行鑒別，當出現以下幾個特點時應考慮肺動靜脈瘺：第一，肺胸片上可見一個或多個圓形或卵圓形密度均勻的腫塊，邊界清晰，可有分葉征象，有時在腫塊的進行端，可見兩個條索狀的陰影與肺門相連。第二，透視時可見肺門血管波動。第三，患者可有口唇紫紺、杵狀指及紅細胞增多的癥狀，肺動脈造影可以幫助確診這個問題。語音時長 1:16”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 1668次
-
如何確診動靜脈瘺病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-10 2101次
-
冠狀動靜脈瘺怎么回事冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數瘺進入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-14 1701次
-
冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區(qū)別冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區(qū)別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導致患者出現心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導致患者出現全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結扎術等手術方式進行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-05-13 64次
-
肺結核會引起肺動靜脈瘺嗎肺結核一般不會引起肺動靜脈瘺。肺結核是由結核分歧桿菌感染引起的發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的呼吸道傳染病，其臨床癥狀主要表現為咳嗽、咳痰、或痰中帶血以及咯血等癥狀，隨著病情進一步加重，還可能會伴有低熱、乏力以及盜汗等全身癥狀。如果不通過積極有效的治療還可能會引發(fā)氣胸、支氣管擴張、呼吸衰竭、肺部繼
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-05-13 122次
