對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關(guān)節(jié)炎進行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關(guān)節(jié)炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。
股骨頭壞死鑒別診斷
田再杰主任醫(yī)師
河北工程大學附屬醫(yī)院 骨科
2020-05-062329次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長期服用激素的患者，那么這一段時間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時去就診，診斷的方法，一個是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進行手法檢查，進行髖關(guān)節(jié)的各項的活動，看看是否能夠達到，異常的一個標準。剩下就是要，通過醫(yī)學的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學檢查，去診斷股骨頭壞死。
01:23
楊昕
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-03 6392次
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗陽性，要進行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學檢查。影像學檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學檢查，可以診斷股骨頭壞死。
01:24
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-06 2751次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關(guān)節(jié)炎；股骨頸骨折；膝關(guān)節(jié)的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個時候病人會誤以為膝關(guān)節(jié)出了問題而就診，這個時候經(jīng)過醫(yī)生的一系列體格檢查和輔助檢查，會明確是股骨頭壞死，而不是膝關(guān)節(jié)的疾病。另外一些全身的系統(tǒng)性疾病，比如風濕病，可以產(chǎn)生風濕或類風濕性的關(guān)節(jié)炎，可能累及到髖關(guān)節(jié)，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風類的疾病，也可以累及到髖關(guān)節(jié)，從而產(chǎn)生類似股骨頭壞死的癥狀。語音時長 1:24”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-12 6414次
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股骨頭壞死的鑒別診斷股骨頭壞死是很常見的疾病，早期病人沒有大的癥狀，或者是X射線檢查沒有特別異常的時候，用磁共振掃描可以跟骨性水腫，早期的骨性關(guān)節(jié)炎，早期的類風濕關(guān)節(jié)炎作出鑒別。股骨頭壞死發(fā)展到中期，病人的疼痛比較嚴重，需要跟骨關(guān)節(jié)炎，軟骨損傷，類風濕關(guān)節(jié)炎，強直性脊髓炎等作出鑒別，所以要找專科的骨科醫(yī)生做詳細的檢查，包括體格檢查，影像檢查，例如磁共振，CT，普通的X光片等，大部分的患者可以很容易鑒別出來。另外發(fā)生股骨頭部位的病變時，患者一定要及時的就醫(yī)，以防病情發(fā)展惡化。語音時長 01:17”
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2021-01-09 1545次
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股骨頭壞死怎么診斷對于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時候有深部的疼痛。在查體的時候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗是陽性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動受限，最重要的還是積極的完善影像學的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-17 1501次
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死診斷標準，主要標準 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號或T2加權(quán)相有雙線征。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-12 1501次
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股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進行鑒別診斷的。因為有很多的疾病都會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-16 418次
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致：創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-15 451次
