股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗陽性，要進行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學檢查。影像學檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學檢查，可以診斷股骨頭壞死。
怎么診斷股骨頭壞死
田再杰主任醫(yī)師
河北工程大學附屬醫(yī)院 骨科
2020-05-062750次
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股骨頭壞死鑒別診斷對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關(guān)節(jié)炎進行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關(guān)節(jié)炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。
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田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-06 2329次
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股骨頭壞死鑒別診斷股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長期服用激素的患者，那么這一段時間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時去就診，診斷的方法，一個是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進行手法檢查，進行髖關(guān)節(jié)的各項的活動，看看是否能夠達到，異常的一個標準。剩下就是要，通過醫(yī)學的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學檢查，去診斷股骨頭壞死。
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楊昕
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-03 6392次
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股骨頭壞死怎么診斷股骨頭壞死目前的原因比較多，通常來講可以分為兩大原因。第一個是創(chuàng)傷而造成的，比如股骨頸骨折，股骨頭骨折，髖臼骨折，髖關(guān)節(jié)脫位。第二種原因是非創(chuàng)性原因，比如患者長期使用糖皮質(zhì)激素造成的股骨頭壞死。診斷起來主要是根據(jù)患者是否有外傷史，比如，車禍外傷，重物砸傷，患者是否有長期使用糖皮質(zhì)激素。相關(guān)的癥狀，患者會出現(xiàn)髖部的疼痛，活動受限，特別是早期行走負重時疼痛比較明顯，休息后可以減輕。相關(guān)的輔助檢查，如磁共振，CT以及x片檢查，早期的時候一般看片很難發(fā)現(xiàn)，磁共振可以早期的診斷股骨頭壞死。患者在股骨頭壞死的晚期會出現(xiàn)明顯的股骨頭塌陷，這種情況一般建議進行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-26 1448次
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股骨頭壞死早期診斷股骨頭壞死早期診斷的問題，股骨頭壞死早期診斷是非常困難，這是因為在股骨頭壞死的早期，患者可能沒有任何的臨床癥狀，而僅僅是在做一些體檢，或者是因為其他部位受傷，而拍攝髖骨的x線平片之后，才會發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，針對骨頭壞死的早期診斷，患者如果發(fā)現(xiàn)自己符合如下兩點，就需要及時就診。一、有股骨頭壞死的高危因素，比如既往曾有過髖關(guān)節(jié)的外傷，像關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折之類的損傷，或者有長期大量應用糖皮質(zhì)激素，長期酗酒和經(jīng)常潛水作業(yè)幾種因素。二、如果患者感覺到有髖部或者是膝部的疼痛，而髖部的疼痛以腹股溝或者是大腿內(nèi)側(cè)的內(nèi)收肌的疼痛為主，就可能是股骨頭壞死的表現(xiàn)。出現(xiàn)如上兩個要素，病人就需要及時去二級以上的醫(yī)院骨科或者關(guān)節(jié)外科就診，請醫(yī)生排查一下有無股骨頭壞死。語音時長 1:56”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-29 1988次
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股骨頭壞死怎么診斷對于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時候有深部的疼痛。在查體的時候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗是陽性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動受限，最重要的還是積極的完善影像學的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-17 1501次
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死診斷標準，主要標準 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號或T2加權(quán)相有雙線征。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-12 1501次
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股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進行鑒別診斷的。因為有很多的疾病都會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-16 418次
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被診斷為股骨頭壞死怎么辦？股骨頭壞死能自愈嗎？股骨頭，其實也就是俗稱的大腿根，雖然平時看不見、摸不著，但對于人們的健康卻有著十分重要的作用，作為人體中最為重要的承重關(guān)節(jié)，股骨頭一旦壞死，就會出現(xiàn)明顯的疼痛、腫脹等癥狀，嚴重時甚至會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限、跛行等癥狀，嚴重影響人們的正常生活。了解到這些，相信大家也能夠想到，股骨頭壞死想要自愈是比較困難的
汪志
副主任醫(yī)師成都第一骨科醫(yī)院
2023-08-07 0次
