未確定是否有腦梗塞的患者,首先要排除腦出血,可以做頭部CT的檢查;急性腦梗塞的患者要做顱腦彌漫成像檢查、頭部核磁共振掃描、顱腦動(dòng)脈血管成像檢查等等。
頭部CT一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)有可能是正常的,一些小的腔梗CT是無(wú)法顯示的,因此CT能夠顯示腦梗的準(zhǔn)確率大概是在60~80%。頭部核磁共振可以顯示CT無(wú)法看到的一些細(xì)小的腔梗,但是一般也有時(shí)效性,平掃需要大約至少24小時(shí)以后才能看得比較清楚。還有就是超早期顯示腦梗塞病灶的檢查是腦部的彌漫成像,一般最早的可以在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi)顯示出腦梗塞的病灶部位、大小等等。
腦梗塞的患者還需要化驗(yàn)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等。有的患者在腦梗塞的同時(shí)還會(huì)有心梗的存在,還需要做心電圖的檢查,還有常規(guī)的化驗(yàn)檢查如心肌酶譜、凝血等檢查。