三叉神經(jīng)痛主要分布于面部三叉神經(jīng)分布的區(qū)域。治療面部三叉神經(jīng)痛首先要區(qū)分,是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,要對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行有效的治療,才有可能治愈。對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可以首選藥物治療,最常見的藥物有卡馬西平,苯妥英鈉和氯硝西泮,另外有一些奧卡西平,副作用相對(duì)會(huì)小,但是價(jià)格會(huì)貴一些。對(duì)于身體條件比較好,不能夠耐受藥物的副作用,可以耐受全麻手術(shù)的,可以首選顯微血管減壓術(shù)治療,這種手術(shù)是目前最有可能根治,然后保留面部神經(jīng)功能的療法。對(duì)于不能耐受全麻開顱手術(shù)的患者,也可以選用三叉神經(jīng)節(jié)的封閉,三叉神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療,以及經(jīng)皮球囊壓迫治療,使半月神經(jīng)節(jié)壞死,從而達(dá)到止疼的效果。
治療面部三叉神經(jīng)痛的方法
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治療三叉神經(jīng)痛方法治療三叉神經(jīng)痛首先要辨別清楚,是原發(fā)的三叉神經(jīng)痛還是繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行有效的治療,才能夠達(dá)到治愈。對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可以首選藥物治療,藥物最常用的是卡馬西平。另外如果是副作用較小的,還有奧卡西平等藥物。服用B1、B12等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,也有一定的治療輔助效果。對(duì)于不能耐受藥物副作用的,可以考慮手術(shù)治療。對(duì)于身體條件比較好,能夠耐受全麻開顱手術(shù)的,首選顯微血管減壓術(shù),這是能夠達(dá)到治愈,并且保留面部神經(jīng)功能的最有效的方法。對(duì)于不能耐受全麻手術(shù)的病人,也可以考慮三叉神經(jīng)節(jié)的封閉,半月神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療,以及經(jīng)皮球囊壓迫術(shù),達(dá)到使半月神經(jīng)節(jié)發(fā)生壞死,神經(jīng)面部感覺缺失,從而達(dá)到止疼的效果。01:41
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三叉神經(jīng)痛治療方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,治療首選的手段是根據(jù)病程來的,如果患者只是在近期,或者短期內(nèi),有三叉神經(jīng)痛發(fā)病,比如一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月,甚至半年,首選還是藥物治療。因?yàn)樗幬镏委煂?duì)三叉神經(jīng),是相對(duì)安全,也容易觀察三叉神經(jīng)的發(fā)作特點(diǎn)。我們不建議在三叉神經(jīng)痛,發(fā)作短期內(nèi)一個(gè)月之內(nèi),或者三個(gè)月之內(nèi),就很快地做一些開放性手術(shù),或者做一些神經(jīng)射頻毀損的治療。這些都不利于三叉神經(jīng),真正選擇合適的方案。一般藥物治療,維持的時(shí)間可長可短,有的人一年發(fā)作幾個(gè)月,那吃藥維持就達(dá)到很好的效果,有的人數(shù)年才發(fā)作一次。藥物治療仍然作為首選,只有在藥物治療控制癥狀非常不理想,或者出現(xiàn)藥物的嚴(yán)重的反應(yīng)的時(shí)候。我們可以考慮做神經(jīng)的手術(shù)治療,還有患者嚴(yán)重劇烈的疼痛,對(duì)生活影響非常大,也是要在藥物治療,觀察半年到一年左右的時(shí)間,然后再考慮手術(shù)治療。01:30
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治療面部三叉神經(jīng)痛的方法三叉神經(jīng)痛是屬于頑固性的疾病。有一些癥狀會(huì)長期存在反復(fù)的出現(xiàn)發(fā)作,并且發(fā)作的時(shí)候疼痛劇烈無法耐受,所以對(duì)于健康和心理都是有很大影響的。三叉神經(jīng)痛的治療首先要檢查一下,看看是原發(fā)性還是繼發(fā)性的,如果是檢查存在顱內(nèi)的三叉神經(jīng)腫瘤或者是存在血管畸形,壓迫三叉神經(jīng),能夠去除病因是首選治療方法??梢酝ㄟ^手術(shù)將腫瘤和血管畸形切除,解除對(duì)于三叉神經(jīng)的壓迫和刺激,而如果檢查沒有腫瘤存在,考慮是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,這樣的情況可以首先服用卡馬西平治療,有一部分能夠藥物控制。如果是經(jīng)過藥物治療以后效果不好,仍然反復(fù)發(fā)作,可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù),對(duì)于年老體弱無法耐受這種手術(shù)的或手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā),還可以通過射頻治療。語音時(shí)長 1:29”
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面部神經(jīng)痛非三叉神經(jīng)痛治療方法第1點(diǎn),要明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行處理。比如如果是帶狀皰疹病毒感染引起的面部神經(jīng)痛,在治療上,需要給患者使用抗病毒藥物治療,控制病毒感染。第2點(diǎn),可以給患者使用B族維生素,起到營養(yǎng)面部神經(jīng)的作用,也可能有一定的療效。第3點(diǎn),如果面部神經(jīng)痛比較劇烈,經(jīng)過醫(yī)生的評(píng)估,可以給患者使用抗癲癇藥物,抗癲癇藥物能夠抑制神經(jīng)的異常放電,對(duì)于多種原因引起的神經(jīng)痛有一定的緩解作用,但是要注意藥物的不良反應(yīng)。除此之外有些患者可以采取局部封閉的治療方法。語音時(shí)長 01:10”
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治療面部三叉神經(jīng)痛的方法有哪些面部三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是與顱內(nèi)的腦血管畸形和腫瘤壓迫刺激三叉神經(jīng)有關(guān),這需要通過手術(shù)切除腫瘤和血管畸形解除壓迫刺激,而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)引起,首先可以口服卡馬西平治療藥物,無效的話可以做微血管減壓手術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛,往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量,在醫(yī)院可以考慮打止痛針,如地佐辛、曲馬多、強(qiáng)痛定等強(qiáng)效止痛藥,再完善三叉神經(jīng)痛檢查,是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起,需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療,以達(dá)到緩解止痛作用,否則保守治療會(huì)反反復(fù)復(fù)進(jìn)行性的加重。所以,進(jìn)一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì),再選擇不同的科室和不同的治療方法。
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治療面部三叉神經(jīng)痛主要采用以下治療方法:口服卡馬西平、加巴噴丁,效果不佳可以進(jìn)行疼痛科微創(chuàng)介入治療,個(gè)別繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者可以進(jìn)行微血管減壓治療。
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三叉神經(jīng)痛治療方法三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛不會(huì)影響壽命,但是會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的痛苦的影響,因此一定要注意心理上的疏導(dǎo)。