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醫(yī)生主講實錄

直腸癌的分期,現(xiàn)在有很多種分類方法,包括咱們國內(nèi)的方法,國外的也有方法。國外主要是根據(jù)美國的抗癌聯(lián)盟,就是TNM分期,它主要是分成四期,從以下幾個方面:

第一個,T是原發(fā)腫瘤侵犯的層次和范圍,包括侵犯到黏膜、黏膜下層、固有肌層以及侵犯到腸壁、腸壁外,還有腸壁外的組織等等,分這么幾種類型。

第二個,根據(jù)淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移的情況,來定N的情況。N就是指轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)1到3個叫N1,超過3個以上的叫N2。

第三個,M就是遠處轉(zhuǎn)移,主要是包括,在原發(fā)腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外的部位,比如說肺、肝臟、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等,其他的部位發(fā)生轉(zhuǎn)移灶了,這種情況下就叫遠處轉(zhuǎn)移。

那么綜合這幾項,TNM綜合起來,可以把腫瘤分成四期,一般一期二期相對的比較早,三期以后可能就會有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移,相對的預(yù)后也不好。這種分類方法,一個是可以指導(dǎo)臨床上,對于治療方案的選擇,另外也可以對預(yù)后,做出一個大體的預(yù)判來。

以上內(nèi)容僅供參考

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