冠心病的病人是否要選擇搭橋，主要是我們考慮的是他冠脈狹窄的嚴重程度，還有他的部位?？傮w上面說，如果是冠心病的病人，你是三支血管都有彌漫性狹窄，甚至伴有左主干的病變，同時又合并有糖尿病，還有其他的病變，這個時候選擇搭橋治療可能是一個比較好的選擇。因為搭橋治療，和在一些復雜的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療上面的效果來看，它的長期的效果是優(yōu)于介入治療的。
冠心病堵多少搭橋
艾虎副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-064258次
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冠心病患者做完支架和搭橋手術后又堵了怎么辦實際上這個是非常常見的一個臨床問題，就是患者他放了支架或搭了橋，血管又發(fā)生堵塞了。這是因為在我們治療的時候，只是處理了當時狹窄最嚴重的血管，除了處理了的狹窄最嚴重的血管之外，這些患者往往在其他的部位的血管，其他心臟的血管上也有病變，也有一些不同程度的狹窄。如果這些病變沒有得到有效的控制，那他的這些狹窄就會進一步的發(fā)展，狹窄就會進一步的加重，就會導致病情再次的復發(fā)，冠心病再次復發(fā)。如果出現(xiàn)了這些的情況，輕的可以藥物治療，嚴重可以用藥物球囊的擴張，或者支架的植入。球囊擴張治療冠心病，也是非常有效果的。它的最大的優(yōu)勢就是在體內(nèi)不再留有支架這樣的金屬的異物，但是它的缺點就是它不能解決的血管彈性回縮，還有血管夾層的問題。
01:24
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-15 6476次
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冠心病患者做完支架和搭橋手術后又堵了怎么辦有些冠心病的患者，做完支架和搭橋以后，還會發(fā)生再次堵塞。那么血管再堵了怎么辦，其實也是有辦法的，如果做了冠脈造影，提示血管又發(fā)生了堵塞。第一個辦法，我們可以在支架里頭，可以再放支架。第二個辦法，也可以在支架里進行球囊，就是在閉塞的部位進行球囊擴張，通過球囊把閉塞的部位給它擴開。除了再放支架和球囊擴張以外，就是平時控制各種危險因素，是非常重要的，做完介入治療以后還發(fā)生堵塞，說明平時危險因素沒有控制好，就是導致血管狹窄的危險因素，比方說血糖、血壓、血脂等等這些危險因素，一定要進一步的好好控制，這樣才能夠避免發(fā)生再次的堵塞。
01:22
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-01-20 3488次
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冠心病堵多少搭橋這個問題其實是說冠心病搭橋的指針以及適應癥，臨床上一般指冠脈狹窄大于50%的左主干或者左主干病變，以及冠狀動脈三支血管病變狹窄大于50%，就要考慮做搭橋手術了。以及冠狀動脈病變合并有左室功能受損，通過心肌血運重建能夠改善癥狀以及心功能者。還有就是心肌梗塞并發(fā)癥，如室壁瘤，室間隔穿孔，二尖瓣返流等等，都需要同時做冠脈搭橋手術來矯治，以及介入治療后再次出現(xiàn)狹窄或者并發(fā)癥的病人，這個時候我們就需要做冠脈搭橋手術來治療了。語音時長 01:09”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-11-02 2237次
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冠心病堵多少需要搭橋心臟搭橋手術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端，猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥，而是自身的大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。適應癥：1、狹窄大于50％的左主干或類左主干病變。2、冠狀動脈三支病變，狹窄大于75％。3、冠狀動脈病變合并有左室功能受損，通過心肌血運重建能改善癥狀及心功能者。4、心肌梗塞并發(fā)癥如室壁瘤，室間隔穿孔，二尖瓣返流等需同時手術矯治者。5、介入治療后再狹窄或并發(fā)癥者。語音時長 1:30”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2018-09-19 3030次
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冠心病堵多少搭橋病情分析：進行冠狀動脈造影檢查，如果冠狀動脈主干狹窄超過50%，或者冠狀動脈分支狹窄超過75%，可以進行心臟搭橋手術。但還需要完善相關檢查，排除心臟搭橋手術的禁忌癥，才能夠進行手術。意見建議：冠心病的患者除了心臟搭橋手術以外，還需要應用一些改善心肌供血的藥物進行治療，另外要注意休息，避免勞累，養(yǎng)成低鹽，低脂的飲食習慣。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-19 1302次
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血管堵多少是冠心病病情分析：并不是說血管堵了多少就是冠心病，而冠心病它指的是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化而引起的血管腔的狹窄或者是阻塞的。這種情況造成了心肌缺血缺氧而形成的冠心病。意見建議：一般來說，如果血管堵塞到70%以上的時候，就要考慮進行介入治療或者是手術治療的方法，而藥物治療也是冠心病最常用的治療方法。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-18 2403次
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冠心病堵多少需要搭橋冠心病如果三支都有病變，尤其是糖尿病引起的冠狀動脈粥樣硬化，狹窄明顯，遠端超過70%，近段超過50%，出現(xiàn)三支病變，需要搭橋手術。如果是一支病變，遠端通過狹窄70%，近端超50%，需要進行支架植入術，其他的病人可以通過抗凝，抗血小板聚集以及條之類擴張冠狀動脈藥物治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-17 4004次
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一般冠心病堵多少出現(xiàn)一般冠心病患者的冠狀動脈堵塞了大概50%以上，有可能就會出現(xiàn)相應的癥狀，特別是在情緒激動或者是過度勞累之后容易誘發(fā)，因此患有冠心病的患者，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行藥物治療。藥物治療方面，可以選用阿司匹林來進行抗血小板治療，β受體阻滯劑，比如倍他洛克、比索洛爾來降低心率，如果血壓高，要應用降血壓藥物控制
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 251次
