冠心病如果三支都有病變,尤其是糖尿病引起的冠狀動脈粥樣硬化,狹窄明顯,遠(yuǎn)端超過70%,近段超過50%,出現(xiàn)三支病變,需要搭橋手術(shù)。如果是一支病變,遠(yuǎn)端通過狹窄70%,近端超50%,需要進(jìn)行支架植入術(shù),其他的病人可以通過抗凝,抗血小板聚集以及條之類擴(kuò)張冠狀動脈藥物治療。
冠心病堵多少需要搭橋
概述:
對癥用藥建議:
目前冠心病的用藥主要包括五種,分別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,例如卡托普利,依那普利等,第二種是他汀類藥物,阿托伐他汀,瑞舒伐他??;第三種是硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯,硝酸異山梨酯,第四類是抗血小板聚集的藥物,例如阿司匹林腸溶片,氯吡格雷,第五種是β受體阻滯劑,例如美托洛爾緩釋片,比索洛爾等。
飲食注意:
建議低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi),適當(dāng)?shù)挠醒踹\動,戒煙戒酒,多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果,少吃肥肉,排骨,少吃燒烤,臘肉熏肉,不要吃火腿腸,建議吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,還有膽固醇較低的食物,例如魚肉,雞肉,瘦肉等。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病堵多少搭橋冠心病的病人是否要選擇搭橋,主要是我們考慮的是他冠脈狹窄的嚴(yán)重程度,還有他的部位。總體上面說,如果是冠心病的病人,你是三支血管都有彌漫性狹窄,甚至伴有左主干的病變,同時又合并有糖尿病,還有其他的病變,這個時候選擇搭橋治療可能是一個比較好的選擇。因為搭橋治療,和在一些復(fù)雜的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療上面的效果來看,它的長期的效果是優(yōu)于介入治療的。01:00
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冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦實際上這個是非常常見的一個臨床問題,就是患者他放了支架或搭了橋,血管又發(fā)生堵塞了。這是因為在我們治療的時候,只是處理了當(dāng)時狹窄最嚴(yán)重的血管,除了處理了的狹窄最嚴(yán)重的血管之外,這些患者往往在其他的部位的血管,其他心臟的血管上也有病變,也有一些不同程度的狹窄。如果這些病變沒有得到有效的控制,那他的這些狹窄就會進(jìn)一步的發(fā)展,狹窄就會進(jìn)一步的加重,就會導(dǎo)致病情再次的復(fù)發(fā),冠心病再次復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)了這些的情況,輕的可以藥物治療,嚴(yán)重可以用藥物球囊的擴(kuò)張,或者支架的植入。球囊擴(kuò)張治療冠心病,也是非常有效果的。它的最大的優(yōu)勢就是在體內(nèi)不再留有支架這樣的金屬的異物,但是它的缺點就是它不能解決的血管彈性回縮,還有血管夾層的問題。01:24
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冠心病堵多少需要搭橋心臟搭橋手術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。適應(yīng)癥:1、狹窄大于50%的左主干或類左主干病變。2、冠狀動脈三支病變,狹窄大于75%。3、冠狀動脈病變合并有左室功能受損,通過心肌血運重建能改善癥狀及心功能者。4、心肌梗塞并發(fā)癥如室壁瘤,室間隔穿孔,二尖瓣返流等需同時手術(shù)矯治者。5、介入治療后再狹窄或并發(fā)癥者。語音時長 1:30”
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冠心病堵多少搭橋這個問題其實是說冠心病搭橋的指針以及適應(yīng)癥,臨床上一般指冠脈狹窄大于50%的左主干或者左主干病變,以及冠狀動脈三支血管病變狹窄大于50%,就要考慮做搭橋手術(shù)了。以及冠狀動脈病變合并有左室功能受損,通過心肌血運重建能夠改善癥狀以及心功能者。還有就是心肌梗塞并發(fā)癥,如室壁瘤,室間隔穿孔,二尖瓣返流等等,都需要同時做冠脈搭橋手術(shù)來矯治,以及介入治療后再次出現(xiàn)狹窄或者并發(fā)癥的病人,這個時候我們就需要做冠脈搭橋手術(shù)來治療了。語音時長 01:09”
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冠心病堵多少搭橋病情分析:進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈主干狹窄超過50%,或者冠狀動脈分支狹窄超過75%,可以進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。但還需要完善相關(guān)檢查,排除心臟搭橋手術(shù)的禁忌癥,才能夠進(jìn)行手術(shù)。意見建議:冠心病的患者除了心臟搭橋手術(shù)以外,還需要應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療,另外要注意休息,避免勞累,養(yǎng)成低鹽,低脂的飲食習(xí)慣。
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冠心病需要支架搭橋嗎病情分析:嚴(yán)重的冠心病患者,需要進(jìn)行支架或搭橋治療。一般,冠狀動脈狹窄超過50%,即可診斷為冠心病。冠狀動脈狹窄超過75%,一般就需要進(jìn)行支架治療,將狹窄的冠狀動脈打開。意見建議:冠狀動脈血管一般分為三支。如果三支血管同時出現(xiàn)狹窄,一般不建議支架治療,而建議手術(shù)搭橋治療。
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老年人冠心病需要搭橋嗎老年人在確診冠心病之后,如果冠狀動脈狹窄的并不是很重,病人可以通過藥物治療緩解癥狀。如果做了冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)病人的血管狹窄非常重,光靠藥物治療可能不能夠完全緩解病人的癥狀,病人甚至還有發(fā)生心肌梗塞的危險,就需要進(jìn)一步更積極的治療,包括冠狀動脈的介入支架。但是,不是所有的病人都能夠通過支架來解決。如
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冠心病需要多少錢也就是說要治療冠心病的話,需要花多少錢,這個主要是看冠心病的嚴(yán)重程度以及所做的檢查,說是冠心病的癥狀并不典型,只是一個一般的檢查比如心電圖、心臟彩超,下一步只是通過單純的藥物控制,那么這個費用并不多。首先需要當(dāng)時可能花三百元左右,服用藥物一個月的費用基本上要在三百元左右,也就是說一年下來可能治療冠心