幽門螺桿菌的感染,咱們在臨床上,可以進(jìn)行以下幾個(gè)項(xiàng)目的一個(gè)檢查,來獲取幽門螺桿菌感染的一個(gè)陽性和陰性的結(jié)果。第一我們說的最常做的是一個(gè)碳13碳14呼氣實(shí)驗(yàn),這個(gè)呼氣實(shí)驗(yàn),一般就通過吹兩口氣來檢查,吹第一口氣之后,然后吞一個(gè)紅色藥丸,然后再過20分鐘之后,再吹另一口氣。當(dāng)然做這個(gè)檢查之前,我們建議是空腹四小時(shí)以上,最好是上午晨起之后,不要吃飯不要喝水,來檢查是最好的。同時(shí)我們做著這些檢查之前,最近一個(gè)月不要有,服用奧美拉唑類的,抑酸的藥物,還有抗生素這些藥物,這樣檢查出來它才更準(zhǔn)確一些。
第二個(gè)檢測就是,我們可以查胃鏡,通過去胃竇的黏膜的活檢,來做快速尿素酶實(shí)驗(yàn),來獲取幽門螺桿菌是否感染。第三種辦法我們可以完善一些,就是大便的一個(gè)抗原,幽門螺桿菌抗原的監(jiān)測。第四種辦法,我們可以通過檢查血清的幽門螺桿菌的抗體,這個(gè)血清的抗體,就是檢測的有幾種,我們可以用蛋白芯片,包括毒素的一些分型,CagAVacA,這些指標(biāo)。同時(shí)如果是抗體分型比較多的話,我們也可以進(jìn)一步的來完善,就是對哪一種藥物,它的敏感性更好,對哪種藥物的話,具有一定的耐藥性。
第五種辦法是我們通過,就是黏膜的病理,也可以來監(jiān)測幽門螺桿菌。第六種辦法就是一個(gè),我們通過細(xì)菌的培養(yǎng),通過胃竇的黏膜的活檢的,細(xì)菌的培養(yǎng),來進(jìn)一步地明確,是否有幽門螺桿菌的感染,這個(gè)細(xì)菌的培養(yǎng)的話。同時(shí)也可以做藥敏實(shí)驗(yàn),對哪種藥就是根除的話效果更好,對哪種藥,對哪種抗生素,容易引起耐藥,這是目前常用的幾種幽門螺桿菌監(jiān)測的一個(gè)方法,當(dāng)然最常用的還是一個(gè)碳13呼氣實(shí)驗(yàn),和行胃鏡的時(shí)候,做快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。