造血干細(xì)胞移植后的用藥主要是抗排異和抗感染,尤其是病毒感染,有時(shí)候還要預(yù)防真菌。還有一些輔助的藥,例如保肝藥、減輕副作用的藥物。造血干細(xì)胞移植過(guò)程當(dāng)中也用到大量的藥物,包括化療藥物、免疫抑制藥物和各種支持藥物。為了幫助患者度過(guò)骨髓移植期,要輸各種各樣的血制品,包括紅細(xì)胞、血小板。
造血干細(xì)胞移植后的用藥有哪些?
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兒童造血干細(xì)胞移植費(fèi)用?兒童造血干細(xì)胞移植的費(fèi)用,總體來(lái)說(shuō)也是分為兩個(gè)階段,移植前準(zhǔn)備階段,這個(gè)費(fèi)用不會(huì)太高,大概控制在5萬(wàn)塊錢左右,主要是為了準(zhǔn)備供者患者,體格檢查等等費(fèi)用,第二個(gè)階段是移植階段,移植階段的花費(fèi)一般來(lái)說(shuō)在30萬(wàn)左右,主要是根據(jù)病人在移植過(guò)程中是否順利,有的很順利的反應(yīng)小的,可能不到30萬(wàn),有一些病人并發(fā)癥特別多,反應(yīng)特別強(qiáng)烈的有可能超過(guò)30萬(wàn),但總體來(lái)說(shuō)30萬(wàn)差不多,能夠完成移植過(guò)程,移植以后的過(guò)程花費(fèi)就是很難統(tǒng)一的來(lái)框定這個(gè)范圍,移植以后的費(fèi)用原則上是從20萬(wàn)到不封頂,大部分病人可能花在30到40萬(wàn)之間,因?yàn)橐浦埠蟮臅r(shí)間是很漫長(zhǎng)的。有的人移植到移植后一年,都需要醫(yī)生的干預(yù),或者移植后兩年了還需要醫(yī)院的干預(yù),或者在這個(gè)過(guò)程中他還會(huì)不停的反復(fù)有一些免疫力低下,出現(xiàn)了肺炎這些東西也需要處理,所以如果費(fèi)用全部算下來(lái),可能不好評(píng)測(cè),但總體花費(fèi)在30到40萬(wàn)左右,平均的一個(gè)水平,整個(gè)移植費(fèi)用從移植前準(zhǔn)備,但是不包括移植前化療,其他因?yàn)樵\斷而花下的大量的錢不包括在內(nèi),移植前的工作準(zhǔn)備,再加移植過(guò)程再加移植后概花個(gè)80萬(wàn),如果再往后還有什么并發(fā)癥的話,可能就再往上加了,少的話有花到五六十萬(wàn),這個(gè)過(guò)程能夠下來(lái)的。02:29
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兒童造血干細(xì)胞移植的風(fēng)險(xiǎn)通俗來(lái)講,兒童造血干細(xì)胞移植的弊端,也就是說(shuō)它有什么不良反應(yīng),主要是講異基因造血干細(xì)胞移植的不良反應(yīng),大概分為近期反應(yīng)和遠(yuǎn)期反應(yīng),近期反應(yīng)就是移植后一到兩年之內(nèi)的不良反應(yīng),遠(yuǎn)期反應(yīng)是移植后兩年以上的不良反應(yīng)。近期反應(yīng)主要是包括:第一,移植后的排異反應(yīng);第二,移植后的感染性反應(yīng),主要是因?yàn)橐浦埠竺庖吖δ芊浅5牡拖拢簿褪堑揭浦埠笠荒昊騼赡瓴拍芑謴?fù)正常的免疫功能,在這免疫功能低下的階段可能會(huì)出現(xiàn)各種感染,并發(fā)癥會(huì)增多。第三,近期的反應(yīng),是各種化療藥物移植過(guò)程中,各種的用藥對(duì)病人身體的損害,常見的是肝、心、腎等等的毒性,其次還有化療藥物對(duì)兒童身體的影響,比如生長(zhǎng)發(fā)育的影響這些反應(yīng)。遠(yuǎn)期反應(yīng),包括移植后免疫排異、慢性排異反應(yīng),有時(shí)候會(huì)影響到比較長(zhǎng)的時(shí)間。慢性排異反應(yīng):第一,可以影響到身體的每一個(gè)臟器。第二,就是繼發(fā)腫瘤,大量的接觸化療藥物,患兒本病治好以后,在遠(yuǎn)期可能發(fā)生其他系統(tǒng)腫瘤的可能性會(huì)增加。02:05
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造血干細(xì)胞移植后飲食造血干細(xì)胞移植以后會(huì)處于一段時(shí)間的骨髓抑制期,在骨髓抑制期期間患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,白細(xì)胞減少會(huì)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)較大,而血小板減少則會(huì)導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)較大。所以造血干細(xì)胞移植以后在飲食上需要吃干凈的食物以及吃較軟的食物。吃干凈的食物是為了避免由于進(jìn)食不潔飲食而導(dǎo)致的腸道感染。吃較軟的食物是因?yàn)槿绻禽^硬的食物或者是帶刺帶骨頭的食物,有可能會(huì)劃破消化道黏膜導(dǎo)致消化道出血事件發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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造血干細(xì)胞移植有哪些類型造血干細(xì)胞移植是通過(guò)大劑量放化療預(yù)處理,清除受者體內(nèi)的腫瘤或異常細(xì)胞,再將自體和異體造血干細(xì)胞移植給受者,使受者重建正常造血及免疫系統(tǒng),廣泛應(yīng)用于惡性白血病、非惡性難治性血液病、遺傳性疾病和某些實(shí)體瘤的治療,并獲得了較好的療效。一般來(lái)說(shuō)按照采集造血干細(xì)胞的來(lái)源不同分為骨髓移植、臍血移植、外周血造血干細(xì)胞移植等;按照供體與受體的關(guān)系則分為自體骨髓移植,異體骨髓移植、異體移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥有哪些病情分析:造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥早期主要是惡心嘔吐,黏膜炎這些消化道的反應(yīng),還有急性肝腎功能受損,心血管系統(tǒng)的毒性。造血干細(xì)胞移植會(huì)合并感染,包括細(xì)菌,病毒,真菌,卡氏肺囊蟲肺炎。還會(huì)發(fā)生肝靜脈閉塞和移植物抗宿主病反應(yīng)。意見建議:造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥是關(guān)系到移植成敗的重要部分。并發(fā)癥的發(fā)生與大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊亂有關(guān)。
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哪些慢性粒細(xì)胞白血病病人可以做造血干細(xì)胞移植病情分析:第1種就是在初診的時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)入疾病期的慢性粒細(xì)胞白血病患者。第2種就是對(duì)于目前市面上TKI制劑不能耐受的病人。第3種就是在規(guī)律的服用TKI制劑期間,出現(xiàn)了病情加速或者急變的病人。意見建議:這幾種病人目前推薦的還是選擇造血干細(xì)胞移植治療,也有一些有強(qiáng)烈造血干細(xì)胞移植意愿的病人,如果有合適的供者,也可以做造血干細(xì)胞移植。
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造血干細(xì)胞移植的方法有哪些造血干細(xì)胞移植的方法主要是手術(shù),患者先接受超大劑量放療或化療(通常是致死劑量的放化療),有時(shí)聯(lián)合其他免疫抑制藥物,以清除體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞、異??寺〖?xì)胞,然后再回輸采自自身或他人的造血干細(xì)胞,重建正常造血和免疫功能。造血干細(xì)胞可以來(lái)源于胚胎和胎兒組織,即胚胎干細(xì)胞,又稱ES細(xì)胞,也可來(lái)自于出生后的器官和
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造血干細(xì)胞移植的方法有哪些造血干細(xì)胞移植,一種先進(jìn)的治療手段,主要通過(guò)手術(shù)方式,為患者重建正常的造血和免疫功能。該方法涉及多個(gè)環(huán)節(jié),以下簡(jiǎn)要介紹其主要步驟及分類?;颊咝杞邮艹髣┝康姆暖熁蚧?,有時(shí)還需聯(lián)合其他免疫抑制藥物,目的是清除體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞或異??寺〖?xì)胞,為