腦出血就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的,腦溢血,腦溢血一般發(fā)生比較急,如果病人是發(fā)生在家庭內(nèi),或者是在室外的場(chǎng)所,一般我們讓病人,除了采取臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以外,如果家里面有降壓的藥物,和止血的藥物,輕型的病人都可以使用。如果病人是昏迷狀態(tài),這些藥物一般使用起來(lái)比較困難,不主張使用,要盡快呼叫120,把病人送往醫(yī)院,進(jìn)行專業(yè)的治療,到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)生根據(jù)病人的病情,可以使用降壓藥物,止血藥物,以及神經(jīng)保護(hù)劑,還有病人的生命支持系統(tǒng),比如給予一些心電、心電監(jiān)護(hù),等等這些措施,以保障病人的生命安全。
腦出血治療藥物
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治療腦出血的常用藥物第一,保持呼吸道通暢,避免不必要搬動(dòng),嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征變化。第二,吸氧及頭部局部物理降溫,可選擇應(yīng)用20%甘露醇、速尿、甘油及地塞米松等,降低顱內(nèi)壓。第三,經(jīng)用降顱壓藥物后血壓仍較高者,可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。第四,有凝血機(jī)制障礙者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纖溶芳酸等等。第五,先禁食1-2天,禁食期間每天補(bǔ)液2000ml左右(葡萄糖鹽水500ml,葡萄糖液1000-1500ml,鉀4g);2-3天后鼻飼牛奶,少量多次,逐漸加量。第六,防治并發(fā)癥:上消化道出血者適當(dāng)選用止血?jiǎng)⒅寡?0μ1次/d,也可用冰鹽水100ml加正腎上腺素8mg鼻飼,甲氰咪呱200mg靜推,3-4次/d或洛賽克針40mg靜推1-2次/d;預(yù)防肺炎、皮膚褥瘡等。其他治療:定位明確者,可經(jīng)顱骨鉆孔行腦內(nèi)血腫穿刺抽吸術(shù)(殼核出血),行側(cè)腦室前角穿刺引流術(shù)(丘腦型破入腦室者、小腦出血);殼核型、腦葉型、小腦型,可在腦疝前期或早期行開顱手術(shù)清除血腫;急性期可用輔酶Q10、腦復(fù)新、腦活素等腦細(xì)胞活化劑。第七,恢復(fù)期可配合中藥和針刺療法,加強(qiáng)肢體功能鍛煉,語(yǔ)言訓(xùn)練,控制血壓治療02:20
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腦出血治療周期腦出血的治療周期,與患者的出血量、出血的部位,患者本身的身體條件,手術(shù)或者是治療的方式,治療過(guò)程中是否發(fā)生了合并癥密切相關(guān)。通常腦內(nèi)血腫的吸收期,需要三至四周時(shí)間。對(duì)于輕癥的病人,患者可能在三到四周內(nèi)就進(jìn)入穩(wěn)定的狀態(tài),這后期還要進(jìn)行康復(fù)的治療,在患者返家以后進(jìn)行康復(fù)也需要大約半年左右時(shí)間,患者才會(huì)進(jìn)入功能的穩(wěn)定期。但是對(duì)于一些嚴(yán)重的病人,如發(fā)生了腦疝,進(jìn)行了手術(shù)或者是治療期間發(fā)生了合并癥,如肺部感染、尿路感染,或者是患者由于出血的部位特殊,長(zhǎng)期的昏迷、植物生存,那么患者后期康復(fù)和治療的周期就會(huì)非常長(zhǎng),甚至于是長(zhǎng)期永久性的。01:31
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腦出血治療藥物腦出血是中老年人的常發(fā)疾病,主要是因?yàn)槟X血管破裂引起,在急性期首先需要用消腫脫水藥物,來(lái)降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇,甘油果糖,和七葉皂苷鈉。?另外,用止血藥物來(lái)預(yù)防出血進(jìn)一步增多,可以用氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸。還需用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如神經(jīng)節(jié)苷脂,胞磷膽堿鈉和乙酰谷酰胺等。除此以外,腦出血如果比較重的話可以誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍,所以需要預(yù)防性的應(yīng)用一些抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑或者泮托拉唑等。如果出血量比較大,單純藥物治療不行,因?yàn)槌鲅慷鄷?huì)壓迫腦干,能夠危及到生命,需要通過(guò)手術(shù)將血腫清除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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腦出血藥物治療腦出血藥物治療可以服用腦神經(jīng)恢復(fù)藥物,比如曲克蘆丁片或銀杏葉片。腦出血往往會(huì)造成一定的后遺癥,是因?yàn)槟X部出血造成腦部部分功能的損傷。即使病情控制住,但是腦部的損傷是不可能逆轉(zhuǎn)的。腦出血后遺癥引起的偏癱最好是做康復(fù)治療,單靠藥物是不能達(dá)到滿意效果的,可聯(lián)系醫(yī)院康復(fù)科,藥物可以用腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,最重要的是康復(fù)訓(xùn)練。恢復(fù)期治療對(duì)于腦溢血后遺癥患者來(lái)講,非常重要,目的就是改善肢體麻木障礙、語(yǔ)言不利等癥狀,使之達(dá)到最佳狀態(tài),并降低再次出血的高復(fù)發(fā)率,尤其是在恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)障礙方面更為顯著突出。腦出血是由于血壓高引起的高血壓腦出血,穩(wěn)定血壓是防止腦出血的關(guān)鍵。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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腦出血什么藥物治療如果腦出血的患者,出血量不是很大,那么原則上是可以進(jìn)行藥物治療的。首先要應(yīng)用一些止血的藥物,需要通過(guò)靜脈注射用藥,另外還可以應(yīng)用一些消腫的,要來(lái)降低顱內(nèi)壓,比如甘露醇。同時(shí)還可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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腦出血打什么藥物治療病情分析:腦出血一般來(lái)講,可以應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療,應(yīng)用注射用矛頭蝮蛇血凝酶進(jìn)行止血治療,應(yīng)用奧拉西坦,小牛血去蛋白進(jìn)行改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。意見(jiàn)建議:建議患者一定要定期的復(fù)查頭部CT以及頭部核磁,來(lái)明確具體用藥的種類和劑量,這樣才能有一個(gè)更好的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。而且及時(shí)地給予康復(fù)功能鍛煉,這樣也可以更好地恢復(fù)肢體的功能,比如說(shuō)針灸,推拿,按摩,理療等等。
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腦出血什么藥物治療腦出血后首先需要用一些止血的藥物,主要是為了預(yù)防出血進(jìn)一步的增多,比如氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸等,另外,腦出血會(huì)引起顱內(nèi)壓增高,也會(huì)壓迫周圍腦組織,導(dǎo)致出現(xiàn)腦水腫,所以需要用一些脫水消腫的藥物,比如甘露醇和甘油果糖,同時(shí)還需要用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如乙酰谷酰胺和神經(jīng)節(jié)苷脂。此外腦出血
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腦出血的藥物治療使用藥物發(fā)生腦出血應(yīng)立即停藥,對(duì)于口服抗凝藥物比如華法林導(dǎo)致的腦出血,應(yīng)該靜脈使用維生素k,新鮮冰凍血漿以及凝血酶原復(fù)合物。對(duì)于新型口服抗凝藥物導(dǎo)致的腦出血,目前尚沒(méi)有有效的拮抗藥物。對(duì)普通肝素相關(guān)的腦出血使用硫酸魚精蛋白治療。對(duì)溶栓藥物相關(guān)的腦出血可選擇輸入凝血因子和血小板治療。而對(duì)于使用抗栓藥物