使用藥物發(fā)生腦出血應(yīng)立即停藥,對于口服抗凝藥物比如華法林導(dǎo)致的腦出血,應(yīng)該靜脈使用維生素k,新鮮冰凍血漿以及凝血酶原復(fù)合物。對于新型口服抗凝藥物導(dǎo)致的腦出血,目前尚沒有有效的拮抗藥物。對普通肝素相關(guān)的腦出血使用硫酸魚精蛋白治療。對溶栓藥物相關(guān)的腦出血可選擇輸入凝血因子和血小板治療。而對于使用抗栓藥物發(fā)生腦出血的患者,何時如何恢復(fù)抗栓治療需要進(jìn)行評估,權(quán)衡利弊,結(jié)合患者的具體情況來決定。腦出血的患者多需要應(yīng)用降壓藥物,當(dāng)急性腦出血患者收縮壓大于220毫米汞柱,應(yīng)積極使用靜脈降壓藥物治療,患者收縮壓大于180毫米汞柱可使用靜脈降壓藥物,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)調(diào)整降壓速度。
腦出血的藥物治療
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腦出血治療藥物腦出血就是我們大家平時所說的,腦溢血,腦溢血一般發(fā)生比較急,如果病人是發(fā)生在家庭內(nèi),或者是在室外的場所,一般我們讓病人,除了采取臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以外,如果家里面有降壓的藥物,和止血的藥物,輕型的病人都可以使用。如果病人是昏迷狀態(tài),這些藥物一般使用起來比較困難,不主張使用,要盡快呼叫120,把病人送往醫(yī)院,進(jìn)行專業(yè)的治療,到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)生根據(jù)病人的病情,可以使用降壓藥物,止血藥物,以及神經(jīng)保護(hù)劑,還有病人的生命支持系統(tǒng),比如給予一些心電、心電監(jiān)護(hù),等等這些措施,以保障病人的生命安全。01:26
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治療腦出血的常用藥物第一,保持呼吸道通暢,避免不必要搬動,嚴(yán)密觀察意識、瞳孔及生命體征變化。第二,吸氧及頭部局部物理降溫,可選擇應(yīng)用20%甘露醇、速尿、甘油及地塞米松等,降低顱內(nèi)壓。第三,經(jīng)用降顱壓藥物后血壓仍較高者,可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。第四,有凝血機制障礙者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纖溶芳酸等等。第五,先禁食1-2天,禁食期間每天補液2000ml左右(葡萄糖鹽水500ml,葡萄糖液1000-1500ml,鉀4g);2-3天后鼻飼牛奶,少量多次,逐漸加量。第六,防治并發(fā)癥:上消化道出血者適當(dāng)選用止血劑,立止血10μ1次/d,也可用冰鹽水100ml加正腎上腺素8mg鼻飼,甲氰咪呱200mg靜推,3-4次/d或洛賽克針40mg靜推1-2次/d;預(yù)防肺炎、皮膚褥瘡等。其他治療:定位明確者,可經(jīng)顱骨鉆孔行腦內(nèi)血腫穿刺抽吸術(shù)(殼核出血),行側(cè)腦室前角穿刺引流術(shù)(丘腦型破入腦室者、小腦出血);殼核型、腦葉型、小腦型,可在腦疝前期或早期行開顱手術(shù)清除血腫;急性期可用輔酶Q10、腦復(fù)新、腦活素等腦細(xì)胞活化劑。第七,恢復(fù)期可配合中藥和針刺療法,加強肢體功能鍛煉,語言訓(xùn)練,控制血壓治療02:20
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治療腦出血的藥物腦出血如果是出血量不大的話,是可以通過藥物治療的。1、得需要用止血藥物來預(yù)防出血量進(jìn)一步增多,可以通過靜脈輸液,引用氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸;2、選用消腫脫水藥物來減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力,可以用甘露醇和甘油果糖、七葉皂苷鈉等;3、同時需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如神經(jīng)節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺、寶林膽堿鈉等;4、腦出血會導(dǎo)致出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,所以需要應(yīng)用奧美拉唑來預(yù)防和抑制胃酸的分泌;5、同時腦出血容易引起感染,所以需要用一些抗生素治療,像頭孢曲松鈉等。待病情穩(wěn)定以后可以改成口服藥物,口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等;另外可以口服一些軟化血管的中成藥,比如復(fù)方丹參片和腦心通膠囊;另外大多數(shù)是因為高血壓引起的,所以如果測量血壓高的話,還需要長期服用降壓藥物治療,比如硝苯地平緩釋片、依那普利、倍他樂克。語音時長 1:36”
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腦出血的治療藥物治療腦出血的藥物有很多。首先就是控制血壓的藥物,比如說烏拉地爾等靜脈降壓藥物。另外患者若是病情平穩(wěn)之后,也可以加用一些口服的降壓藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等,也應(yīng)該加用一些保護(hù)胃黏膜,預(yù)防應(yīng)激性的胃潰瘍的藥物,比如說泮托拉唑、蘭索拉唑等藥物。另外,必要的時候也可以加用一些止血藥物來進(jìn)行止血治療,比如說氨甲環(huán)酸,6—氨基己酸等藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)顱內(nèi)水腫的話,必要的時候也需要加用些脫水降顱內(nèi)壓的藥物,比如說甘露醇、甘油果糖。另外,當(dāng)患者過度煩躁不安的時候,可酌情給予那些鎮(zhèn)靜藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯頭痛的話,可以酌情給予那些止痛藥物等。不同意患者的治療方案,需要結(jié)合患者具體病情而定,不能一概而論。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
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治療腦出血的藥物有哪些治療腦出血的有很多,這需要進(jìn)行綜合的處理,急性期需要進(jìn)行輸液治療,可以用氨甲環(huán)酸或者氨甲苯酸止血,預(yù)防出血進(jìn)一步增多。另外可以用甘露醇和甘油果糖消腫脫水,能夠降低顱內(nèi)壓力,此外還需要應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂和乙酰谷酰胺。如果病情比較重的話,需要用一些止酸的藥物預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,比如奧美拉唑。
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腦出血什么藥物治療如果腦出血的患者,出血量不是很大,那么原則上是可以進(jìn)行藥物治療的。首先要應(yīng)用一些止血的藥物,需要通過靜脈注射用藥,另外還可以應(yīng)用一些消腫的,要來降低顱內(nèi)壓,比如甘露醇。同時還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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腦出血什么藥物治療腦出血后首先需要用一些止血的藥物,主要是為了預(yù)防出血進(jìn)一步的增多,比如氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸等,另外,腦出血會引起顱內(nèi)壓增高,也會壓迫周圍腦組織,導(dǎo)致出現(xiàn)腦水腫,所以需要用一些脫水消腫的藥物,比如甘露醇和甘油果糖,同時還需要用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如乙酰谷酰胺和神經(jīng)節(jié)苷脂。此外腦出血
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治療腦出血的常用藥物第一,保持呼吸道通暢,避免不必要搬動,嚴(yán)密觀察意識、瞳孔及生命體征變化。第二,吸氧及頭部局部物理降溫,可選擇應(yīng)用20%甘露醇、速尿、甘油及地塞米松等,降低顱內(nèi)壓。第三,經(jīng)用降顱壓藥物后血壓仍較高者,可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。第四,有凝血機制障礙者可用6-氨基已酸4-6g或