出口梗阻性便秘,早期可以采用一些保守的治療,主要分外用藥的治療,還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療,比較好的栓劑,比如說(shuō)太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓,對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物,比如說(shuō)中藥麻仁軟膠囊,芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助,西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人,通過(guò)這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了,生活起居方面,我們建議多吃一些粗纖維的食品,多吃蔬菜和水果,多補(bǔ)充維生素,確實(shí)也能得到很大的緩解。
但是有一些出口梗阻性便秘,比較重的病人,通過(guò)藥物治療不行的話,也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說(shuō)直腸粘膜內(nèi)脫垂,我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎,在臨床當(dāng)中比如說(shuō)有的病人,采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎,有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎,對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂,通過(guò)套扎的治療,確實(shí)起到非常好的效果。
針對(duì)比如說(shuō)肌肉的過(guò)度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人,我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問(wèn)題,我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解,或者采用掛線的治療,能夠針對(duì)局部的體征,局部的病變,針對(duì)性的治療之后,很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人,我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。