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醫(yī)生主講實(shí)錄

肩周炎,我們又稱之為凍結(jié)肩,或者是肩關(guān)節(jié)粘連。它的治療,我們根據(jù)患者的病情,根據(jù)患者的不同病程階段,可以采取不同的治療方案。因?yàn)檫@個(gè)疾病多數(shù)經(jīng)歷一到兩年,患者會自愈。所以,我們多數(shù)病例會采用保守治療。保守治療,第一是幫助患者緩解疼痛;第二是幫助患者恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。在這個(gè)病的早期,尤其是前三個(gè)月,患者以疼痛為主,在這個(gè)階段我往往會建議患者接受一些物理治療,外用的藥物治療或者是結(jié)合口服藥物治療,來幫助他緩解疼痛。

當(dāng)然也有一些病情比較重的患者,疼痛特別嚴(yán)重的,這些病例我還會給他進(jìn)行盂肱關(guān)節(jié)腔的藥物注射。注射往往能夠迅速的緩解疼痛,而且維持的時(shí)間也比較長一些。功能鍛煉,我一般會建議我的患者在發(fā)病后的第三個(gè)月之后進(jìn)行。因?yàn)樵谠缙谶M(jìn)行功能鍛煉,可能對于他活動(dòng)度的緩解幫助不會太大,反而會增加患者的痛苦。所以我一般在病程4個(gè)月左右的病例,我就會建議他接受一些被動(dòng)的牽拉訓(xùn)練,以及一些主動(dòng)的活動(dòng)度的訓(xùn)練。當(dāng)然也有極少數(shù)病例是在疼痛特別明顯,不能接受康復(fù)訓(xùn)練,經(jīng)過注射效果也不理想的,我會建議他接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療。

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