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• 什么是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  對(duì)于淺表性的膀胱癌，尤其是單發(fā)的患者，我們首選的治療是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創(chuàng)的治療方法，經(jīng)過尿道進(jìn)一個(gè)鏡子到膀胱里面，通過電切的設(shè)備或者激光的設(shè)備將腫瘤祛除掉，對(duì)于這一類的患者，我們強(qiáng)調(diào)他要進(jìn)行術(shù)后的輔助治療，術(shù)后的輔助治療，在中國最常用的治療是經(jīng)過尿道向膀胱內(nèi)灌注化療藥物，這種我們有一個(gè)基本的操作流程，對(duì)于這種做完經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個(gè)即刻的灌注化療，對(duì)一些患者我們要做一個(gè)維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內(nèi)進(jìn)行灌注化療藥物，以后是每個(gè)月一次，10到12個(gè)月，通過向膀胱內(nèi)灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復(fù)發(fā)。

  

  01:43
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 6835次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說術(shù)后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕?，是有效的讓患者，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2301次

• 膀胱癌術(shù)后灌注化療
  膀胱癌術(shù)后灌注化療是對(duì)于非肌層浸潤性膀胱腫瘤的一種非常好的治療和預(yù)防的方法，一般建議大家手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)行膀胱灌注，這是一種非常好的治療。治療的藥物有絲裂霉素、吡柔比星、多柔比星、羥基喜樹堿以及卡介苗、澤菲等，這些藥物一般都是用60毫升生理鹽水稀釋后，然后通過尿管灌注進(jìn)入膀胱，患者在平臥位，俯臥位，左側(cè)臥位，右側(cè)臥位以及膝胸臥位都停留3~5分鐘，然后將灌注液排出體外。這種治療一般每周一次，連續(xù)治療八次，再每月一次，持續(xù)一到兩年，對(duì)膀胱腫瘤的治療有非常好的效果。灌注后有可能發(fā)生化學(xué)性膀胱炎，建議灌注后多喝水，多排尿。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-04 6106次

• 膀胱癌膀胱灌注化療
  對(duì)于膀胱癌灌注化療主要是進(jìn)行turbt，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)之后，患者在手術(shù)之后24小時(shí)之內(nèi)就可以進(jìn)行第一次膀胱灌注化療。通過導(dǎo)尿管將藥物打入膀胱憋尿一個(gè)小時(shí)左右，患者就可以排尿，在術(shù)后可以進(jìn)行吡柔比星，表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹堿的膀胱灌注，一開始為每周一次，進(jìn)行八次，之后更改為每月一次，維持灌注半年到一年，還需要每三個(gè)月定期去泌尿外科進(jìn)行膀胱鏡的復(fù)查?？梢赃M(jìn)行膀胱硬鏡或者膀胱軟鏡再復(fù)查，如果患者發(fā)現(xiàn)沒有復(fù)發(fā)只需要定期復(fù)查即可，如果有復(fù)發(fā)需要再次去泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 4544次

• 膀胱癌灌注化療痛苦嗎
  膀胱癌術(shù)后一般需要進(jìn)行膀胱灌注化療。絕大多數(shù)患者都能夠進(jìn)行耐受，一般無明顯特殊不適。灌注需要進(jìn)行留置一次性導(dǎo)尿管，置管過程可能存在輕度疼痛。部分患者會(huì)由于化療藥物的化學(xué)性刺激，引起尿頻尿急等相關(guān)下尿路刺激癥狀，難以忍受，但這部分患者比例較低。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-19 6704次

• 膀胱癌灌注化療有什么副作用
  膀胱癌灌注化療最常見的副作用是化學(xué)性刺激引起化學(xué)性膀胱炎。其次還有因?yàn)槟嫘袑?dǎo)尿，造成尿路感染?；瘜W(xué)性膀胱炎引起尿頻，尿急，頑固性腰痛等相關(guān)刺激癥狀，嚴(yán)重者則不能耐受膀胱灌注。而尿路感染，則需要根據(jù)致病菌進(jìn)行抗菌消炎治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-20 2701次

• 膀胱癌灌注化療藥物
  對(duì)于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類：一，普通化學(xué)灌注化療藥。二，卡介苗，也就是免疫治療灌注化療藥物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 424次

• 膀胱癌灌注是化療嗎
  膀胱癌灌注是一種局部化療的方法，通常常用的藥物，如絲裂霉素，羥基喜樹堿，吡柔比星等藥物。膀胱癌屬于尿路上皮腫瘤，一般其復(fù)發(fā)率比較高，對(duì)于膀胱癌行手術(shù)治療以后，要進(jìn)行規(guī)律的灌注藥物進(jìn)行治療。膀胱癌行術(shù)后灌注藥物治療，其可以有效的減少和預(yù)防膀胱癌的復(fù)發(fā)，目前已經(jīng)成常規(guī)的治療方法。對(duì)于早期膀胱癌的患者，一
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 232次