甲減的檢查,主要是根據(jù)病史查體和輔助檢查,病史有一些乏力、腿腫、體重上漲、心率變慢、皮膚干燥等等臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)多漿膜腔積液的臨床表現(xiàn),比如說心包積液、腹腔積液、胸腔積液,這些陽性體征。輔助檢查主要靠甲功的化驗單,甲功可以顯示T3、T4水平的下降,促甲狀腺素TSH水平的上升,由化驗單可以確診甲減。所以綜合來講,由病史、查體、輔助檢查綜合判斷,可以確診甲減,臨床上還有一種叫亞臨床甲減,就是T3、T4水平正常,TSH水平增高,我們叫輕度的甲減,也叫亞臨床甲減。
怎么檢查甲減
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如何檢查甲減通常要抽血查甲狀腺功能,這是診斷甲減的最簡便的方法,表現(xiàn)的是T3T4水平的減低,促甲狀腺素TSH水平的增加。此外如果找甲減的原因,可能還需要做吸碘率,比如患者在出現(xiàn)心慌出汗的時候,我們可以查甲功、甲狀腺B超和吸碘率。有一種亞甲炎早期表現(xiàn)的是甲亢,晚期可以出現(xiàn)甲減的癥狀,此時吸碘率是鑒別甲亢。還是亞甲炎的金標準,此外甲減的檢查,還需要做甲狀腺B超。如果甲減出現(xiàn)大結(jié)節(jié),就建議用甲狀腺素片替代治療,來抑制結(jié)節(jié)的增長。所以甲減的檢查,主要包括甲功和甲狀腺超聲,此外還有吸碘率,以及垂體核磁,找甲減的原因。01:28
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甲減怎么檢查出的甲減是通過抽取靜脈血檢測甲狀腺功能而檢查出的。甲減的患者的甲狀腺功能表現(xiàn)為游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺原氨酸也就是T3和FT3降低,促甲狀腺素TSH升高,是甲減的典型化驗時表現(xiàn),可以根據(jù)化驗來診斷為甲減。甲減的原因多種多樣,大多數(shù)是由于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎造成的。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,會表現(xiàn)為甲狀腺的抗過氧化物酶抗體和甲狀腺抗球蛋白抗體升高,還有一部分是由于甲狀腺手術(shù)或者是放射性甲狀腺治療造成的。極少一部分原因是由于服用過高的碘或者是碘缺乏或者是一些免疫藥物、化療藥物造成的甲狀腺功能低下。一旦甲減確診,甲減的治療需要服用替代補充甲狀腺激素治療,甲狀腺激素的治療,要根據(jù)甲狀腺功能進行調(diào)整。01:46
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甲減怎么檢查甲狀腺機能減退癥它應(yīng)該有相應(yīng)的癥狀,有癥狀才能指引進一步去檢查,甲減的癥狀一般有怕冷、乏力、記憶力減退、月經(jīng)紊亂、脫發(fā),查體能可以有皮膚粗糙、心率緩慢的,也有便秘、胃腸蠕動差、惡心,主要是周身浮腫是嚴重的。它是一種特殊性的非凹陷性水腫,如果出現(xiàn)了上述的癥狀,建議患者到內(nèi)分泌門診查甲狀腺功能,可以查促甲狀腺素以及甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,通過甲狀腺功能的檢查,是否有甲減就能夠一目了然了,甲減的病人它促甲狀腺素增高的,甲狀腺素是減低的,這種屬于原發(fā)性甲減。語音時長 1:14”
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懷疑甲減怎么檢查考慮甲減發(fā)生的時候,需要通過抽血檢查甲狀腺功能并可確診有沒有甲減,甲狀腺功能又包括促甲狀腺激素TSH,甲狀腺素T4,以及三碘甲腺原氨酸T3等項目,具體的需要與患者有哪類原因?qū)е碌募谞钕俟δ軠p退癥有關(guān)。如果TSH升高,T4,T3正常或者降低,那么提示患者患有了原發(fā)性甲減,如果TSH正?;蚪档停琓3,T4降低,提示患者患有中樞性甲減。如果存在甲減的癥狀,但是T4,T3升高,并且TSH不降低,便考慮患者患有甲狀腺激素抵抗綜合征了。語音時長 01:17”
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甲亢甲減怎么檢查病情分析:甲亢、甲減需要就醫(yī)后做血常規(guī)檢查、甲狀腺素五項檢查以及甲狀腺影像學(xué)檢查如超聲檢查、核磁共振檢查,了解甲亢、甲減的患病情況。甲減、甲亢是內(nèi)分泌常見疾病,一般是由于甲狀腺素分泌異常導(dǎo)致的。意見建議:患有甲亢需要正確使用普萘洛爾降低心率,正確運用碘131治療,或者通過手術(shù)的方法治療,甲減可以正確使用左甲狀腺素鈉治療。康復(fù)期間要多鍛煉身體,增強體質(zhì)。
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懷孕甲減怎么檢查病情分析:懷孕甲減可以檢查甲狀腺功能水平,查FT3,F(xiàn)T4水平下降,TSH水平上升,則考慮有甲減情況。一些懷孕婦女如果tpo抗體增高的話,建議TSH水平控制在2.5以下。意見建議:建議懷孕的婦女,如果查出有甲減,一定要及早去內(nèi)分泌科口服左甲狀腺素鈉片替代治療,如果出現(xiàn)較嚴重的甲減,有可能會導(dǎo)致畸胎,早產(chǎn),流產(chǎn)等不良后果,還有可能引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
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懷疑甲減怎么檢查懷疑甲減可以到醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下抽血查一下甲功,再根據(jù)結(jié)果,看是否需要做一個甲狀腺B超。也可以看一下自己沒有沒有甲減患者的一些癥狀,比如疲倦,乏力,體重增加,面色蒼白,皮膚粗糙等。平時也是可以吃一些碘含量豐富的食物,比如紫菜,海帶,海魚
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甲減檢查什么項目甲減一般是指的甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能減退癥需要檢查血清甲狀腺刺激激素、血清游離甲狀腺激素、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲以及甲狀腺核素掃描等項目來明確。血清甲狀腺刺激激素的測定是評價甲狀腺功能的重要指標。甲狀腺刺激激素是由垂體前葉分泌,主