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• 置換膝關節(jié)手術后遺癥

  膝關節(jié)置換以后的后遺癥，我覺得可能大家更愿意了解，它的并發(fā)癥，而不是后遺癥這個問題，并發(fā)癥，就是從并發(fā)癥來講，首先第一個，關節(jié)（置換）以后的感染，感染是非常可怕的，感染發(fā)生率很低，但是后果一般是比較嚴重的，發(fā)生感染以后，有的急性期我們通過藥物等，可以一部分人得到治療，得到治愈，還有相當一部分人，通過藥物是沒法控制的，需要把這個假體取出來，控制感染以后，再裝假體，所以對患者來說是個災難，對大夫來說是個挑戰(zhàn)，所以我們千方百計用各種手段，去降低這個感染發(fā)生率，但是這個感染是不能完全避免的，這是第一個并發(fā)癥，感染。第二個并發(fā)癥就是血栓，做完關節(jié)置換以后，40%的人還產生血栓，但這個血栓一般很小，小腿上的血栓，一般對健康沒有多大的危害，我們一般在做完手術以后，都用抗凝藥物去預防血栓，做完手術還有一部分患者，經(jīng)常有點不舒服疼痛，這個有兩個原因，第一個你做完關節(jié)置換以后，肯定是比做關節(jié)以后明顯改善了，但是不管怎么做，不會達到你年輕時候，正常關節(jié)的水平，這是一個，跟患者的期望值有一定的關系，還有一個并發(fā)癥，就是假體松動，用的時間長了，假體磨損的比較厲害，它里面有碎屑，引起整個骨結構的變化，發(fā)生了假體松動，假體松動很多情況需要翻修，但是這個發(fā)生率也是很低的，一般需要很長時間，這就是我們常見的并發(fā)癥。

  

  02:12
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-15 15765次

• 膝關節(jié)置換手術后遺癥有哪些

  膝關節(jié)置換以后的后遺癥，可能更關心的并發(fā)癥，并發(fā)癥分兩種情況：第一，近期并發(fā)癥；第二，遠期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥，主要包括血栓的形成、感染、疼痛、力線不佳，或者是術中發(fā)生骨折。這些情況遠期并發(fā)癥，主要包括假體的松動、骨溶解，還有聚乙烯襯墊的磨損，聚乙烯襯墊是假體的組件，通常假體20年的生存率可以達到85%。如果排除感染情況下，在8到10年之內，出現(xiàn)了假體松動。如果能排除感染的情況下，大部分由對線不良引起的，對線不良出現(xiàn)了應力集中以后，能出現(xiàn)骨溶解，骨溶解以后，更產生一部分無菌性炎癥，讓骨溶解脛骨范圍擴大，從而出現(xiàn)假體的松動，這是很常見的。遠期的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)聚乙烯內襯墊的磨損時候，這些碎屑也可以繼發(fā)無菌性炎癥，能夠引起假體的松動。所以并發(fā)癥，包括遠期的、近期的并發(fā)癥，跟多個因素引起的。根據(jù)患者的活動量、體重，整個手術情況等等都有一定的關系。

  

  01:48
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 14263次

• 膝關節(jié)置換術后遺癥有哪些
  患者進行膝關節(jié)置換術后，可能會出現(xiàn)以下的后遺癥，比如患者可能會出現(xiàn)關節(jié)的感染，或者是出現(xiàn)關節(jié)的松動，有的患者可能還會出現(xiàn)關節(jié)外露，患者出現(xiàn)深靜脈栓塞等一些情況。所以，患者進行膝關節(jié)置換術，要進行詳細的體格檢查，詳細的術前準備。比如患者一般要排除一些禁忌癥，看患者是否出現(xiàn)感染，比如患者出現(xiàn)一些隱匿性的感染，要及時的進行處理，否則的話容易造成術后膝關節(jié)感染；一般患者還要進行深靜脈栓塞的預防，比如患者可以口服利伐沙班，這樣可以預防患者的深靜脈栓塞情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-09 2243次

• 膝關節(jié)置換后遺癥有哪些
  臨床上見到的膝關節(jié)置換以后的病人，最大的后遺癥還是功能比較差，因為在手術之前有的關節(jié)可能變形時間已經(jīng)比較久了，肌肉就會出現(xiàn)萎縮，關節(jié)就會出現(xiàn)攣縮的情況，活動度比較差。雖然手術了，但是由于后期病人害怕疼痛鍛煉不夠，關節(jié)可能繼續(xù)有僵硬的情況，再就是肌肉有萎縮的癥狀，所以出現(xiàn)活動受限的情況。一般就會出現(xiàn)屈曲伸直功能受限，再就是由于肌肉萎縮的緣故腿的力量比較差，這就是臨床上見到的膝關節(jié)置換以后的最大的后遺癥。一般我認為避免這種后遺癥的發(fā)生主要還是后期加強關節(jié)的屈伸活動，盡量恢復正常功能。另外可以進行伸腿勾腳，抬腿鍛煉，按摩肌肉恢復肌肉力量。一般如果刻苦鍛煉的話，大部分還是可以康復的。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-07-09 8546次

• 膝關節(jié)術后后遺癥有哪些
  膝關節(jié)手術之后，有可能會導致局部的感染，如果比較嚴重的話，很容易導致關節(jié)腔內的感染，甚至骨骼的感染。膝關節(jié)進行手術，大部分情況下還要積極的注意休息，由于關節(jié)缺乏運動，肌肉缺乏收縮，有可能會導致靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-29 1701次

• 膝關節(jié)置換術后遺癥有哪些
  病情分析：膝關節(jié)置換術主要是通過將人工膝關節(jié)假體植入人體內，用人工膝關節(jié)假體來代替患病的膝關節(jié)，達到緩解關節(jié)疼痛，恢復功能功能。也有可能會出現(xiàn)術后的一些后遺癥，比如關節(jié)僵硬，膝關節(jié)伸直功能受限，疼痛，可能會導致深靜脈血栓等。意見建議：防止后期的后遺癥主要就是在恢復期間要注意關節(jié)部位的保護，做完手術以后要注意關節(jié)部位的防寒保暖，病情穩(wěn)定后可以適當?shù)倪M行功能鍛煉，防止關節(jié)僵硬或者關節(jié)畸形，避免長期的負重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 膝關節(jié)成形術后遺癥有哪些
  膝關節(jié)成形術后遺癥通常有傷口感染、膝關節(jié)粘連、腓總神經(jīng)損傷等。1、傷口感染：若患者在行膝關節(jié)成形術后不慎使傷口沾水或者是不注意傷口衛(wèi)生，就可能會導致傷口感染，此時可能會出現(xiàn)手術部位疼痛加劇等情況。2、膝關節(jié)粘連：如果患者術后制動時間過長或者是術后因為膝關節(jié)的疼痛而拒絕做康復功能鍛煉，在后期就會導致膝
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-07 0次

• 膝關節(jié)脫位有后遺癥么
  膝關節(jié)脫位，它的后遺癥比較多。首先是涉及到神經(jīng)的損傷，膝關節(jié)脫位伴有腓總神經(jīng)損傷，它的發(fā)生率15%至35%，通常是由于廣泛損傷，軸索斷裂，并且預后比較差。包括感覺和運動損傷，是神經(jīng)本身損傷。在急性期，一般比較難以區(qū)分，但是在后期，容易出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷的癥狀。第二，患者容易出現(xiàn)血管損傷，由于膝關節(jié)脫位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 218次