問(wèn)膝關(guān)節(jié)術(shù)后后遺癥有哪些
病情描述:
膝關(guān)節(jié)術(shù)后后遺癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)手術(shù)之后,有可能會(huì)導(dǎo)致局部的感染,如果比較嚴(yán)重的話,很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)的感染,甚至骨骼的感染。膝關(guān)節(jié)進(jìn)行手術(shù),大部分情況下還要積極的注意休息,由于關(guān)節(jié)缺乏運(yùn)動(dòng),肌肉缺乏收縮,有可能會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓形成。
意見(jiàn)建議:
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膝關(guān)節(jié)術(shù)后后遺癥有哪些現(xiàn)在因?yàn)橄リP(guān)節(jié)置換的量越來(lái)越大,所以發(fā)現(xiàn)有這樣那樣的后遺癥,最多的可能換完以后膝關(guān)節(jié)會(huì)有些疼痛不適。畢竟咱們關(guān)節(jié)表面給去掉了,裝了條假的,有一部分人對(duì)這假體不適應(yīng),會(huì)感覺(jué)不舒服,會(huì)出現(xiàn)疼痛。再一個(gè)就是假體沒(méi)有血運(yùn),沒(méi)有抵抗力,容易發(fā)生感染,往往這個(gè)感染是災(zāi)難性的。因?yàn)樗鼪](méi)有血運(yùn),沒(méi)有抵抗力,細(xì)菌附著在假體上,所以往往光通過(guò)一些常規(guī)的用抗生素灌洗往往控制不住,所以往往還得需要把假體取出來(lái)才可能把感染控制住。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),骨質(zhì)條件如果不好,沒(méi)幾年就會(huì)出現(xiàn)假體的松動(dòng)、下沉。關(guān)節(jié)一出現(xiàn)松動(dòng)、下沉以后,這個(gè)假體沉到骨頭里邊了,所以關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)畸形,會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,往往需要做返修。所以這些都是比較常見(jiàn)的一些后遺癥。01:39
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置換膝關(guān)節(jié)手術(shù)后遺癥膝關(guān)節(jié)置換以后的后遺癥,我覺(jué)得可能大家更愿意了解,它的并發(fā)癥,而不是后遺癥這個(gè)問(wèn)題,并發(fā)癥,就是從并發(fā)癥來(lái)講,首先第一個(gè),關(guān)節(jié)(置換)以后的感染,感染是非常可怕的,感染發(fā)生率很低,但是后果一般是比較嚴(yán)重的,發(fā)生感染以后,有的急性期我們通過(guò)藥物等,可以一部分人得到治療,得到治愈,還有相當(dāng)一部分人,通過(guò)藥物是沒(méi)法控制的,需要把這個(gè)假體取出來(lái),控制感染以后,再裝假體,所以對(duì)患者來(lái)說(shuō)是個(gè)災(zāi)難,對(duì)大夫來(lái)說(shuō)是個(gè)挑戰(zhàn),所以我們千方百計(jì)用各種手段,去降低這個(gè)感染發(fā)生率,但是這個(gè)感染是不能完全避免的,這是第一個(gè)并發(fā)癥,感染。第二個(gè)并發(fā)癥就是血栓,做完關(guān)節(jié)置換以后,40%的人還產(chǎn)生血栓,但這個(gè)血栓一般很小,小腿上的血栓,一般對(duì)健康沒(méi)有多大的危害,我們一般在做完手術(shù)以后,都用抗凝藥物去預(yù)防血栓,做完手術(shù)還有一部分患者,經(jīng)常有點(diǎn)不舒服疼痛,這個(gè)有兩個(gè)原因,第一個(gè)你做完關(guān)節(jié)置換以后,肯定是比做關(guān)節(jié)以后明顯改善了,但是不管怎么做,不會(huì)達(dá)到你年輕時(shí)候,正常關(guān)節(jié)的水平,這是一個(gè),跟患者的期望值有一定的關(guān)系,還有一個(gè)并發(fā)癥,就是假體松動(dòng),用的時(shí)間長(zhǎng)了,假體磨損的比較厲害,它里面有碎屑,引起整個(gè)骨結(jié)構(gòu)的變化,發(fā)生了假體松動(dòng),假體松動(dòng)很多情況需要翻修,但是這個(gè)發(fā)生率也是很低的,一般需要很長(zhǎng)時(shí)間,這就是我們常見(jiàn)的并發(fā)癥。02:12
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后遺癥有哪些患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,可能會(huì)出現(xiàn)以下的后遺癥,比如患者可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的感染,或者是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的松動(dòng),有的患者可能還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外露,患者出現(xiàn)深靜脈栓塞等一些情況。所以,患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,詳細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備。比如患者一般要排除一些禁忌癥,看患者是否出現(xiàn)感染,比如患者出現(xiàn)一些隱匿性的感染,要及時(shí)的進(jìn)行處理,否則的話容易造成術(shù)后膝關(guān)節(jié)感染;一般患者還要進(jìn)行深靜脈栓塞的預(yù)防,比如患者可以口服利伐沙班,這樣可以預(yù)防患者的深靜脈栓塞情況。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膝關(guān)節(jié)置換后遺癥有哪些臨床上見(jiàn)到的膝關(guān)節(jié)置換以后的病人,最大的后遺癥還是功能比較差,因?yàn)樵谑中g(shù)之前有的關(guān)節(jié)可能變形時(shí)間已經(jīng)比較久了,肌肉就會(huì)出現(xiàn)萎縮,關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)攣縮的情況,活動(dòng)度比較差。雖然手術(shù)了,但是由于后期病人害怕疼痛鍛煉不夠,關(guān)節(jié)可能繼續(xù)有僵硬的情況,再就是肌肉有萎縮的癥狀,所以出現(xiàn)活動(dòng)受限的情況。一般就會(huì)出現(xiàn)屈曲伸直功能受限,再就是由于肌肉萎縮的緣故腿的力量比較差,這就是臨床上見(jiàn)到的膝關(guān)節(jié)置換以后的最大的后遺癥。一般我認(rèn)為避免這種后遺癥的發(fā)生主要還是后期加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),盡量恢復(fù)正常功能。另外可以進(jìn)行伸腿勾腳,抬腿鍛煉,按摩肌肉恢復(fù)肌肉力量。一般如果刻苦鍛煉的話,大部分還是可以康復(fù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后遺癥有哪些病情分析:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要是通過(guò)將人工膝關(guān)節(jié)假體植入人體內(nèi),用人工膝關(guān)節(jié)假體來(lái)代替患病的膝關(guān)節(jié),達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)功能功能。也有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的一些后遺癥,比如關(guān)節(jié)僵硬,膝關(guān)節(jié)伸直功能受限,疼痛,可能會(huì)導(dǎo)致深靜脈血栓等。意見(jiàn)建議:防止后期的后遺癥主要就是在恢復(fù)期間要注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù),做完手術(shù)以后要注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,病情穩(wěn)定后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬或者關(guān)節(jié)畸形,避免長(zhǎng)期的負(fù)重。
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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后遺癥有哪些病情分析:膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后遺癥包括假體松動(dòng)、錯(cuò)位或假體周圍感染或假體周圍骨折,膝關(guān)節(jié)腔積液,康復(fù)訓(xùn)練不及時(shí)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。意見(jiàn)建議:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于膝關(guān)節(jié)病變癥狀嚴(yán)重,進(jìn)行性關(guān)節(jié)畸形,經(jīng)保守治療無(wú)效的患者。建議患者選擇正規(guī)三甲醫(yī)院就診治療,術(shù)后積極抗凝抗感染預(yù)防靜脈血栓和感染,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。日常注意休息,避免劇烈活動(dòng)。
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膝關(guān)節(jié)成形術(shù)后遺癥有哪些膝關(guān)節(jié)成形術(shù)后遺癥通常有傷口感染、膝關(guān)節(jié)粘連、腓總神經(jīng)損傷等。1、傷口感染:若患者在行膝關(guān)節(jié)成形術(shù)后不慎使傷口沾水或者是不注意傷口衛(wèi)生,就可能會(huì)導(dǎo)致傷口感染,此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)部位疼痛加劇等情況。2、膝關(guān)節(jié)粘連:如果患者術(shù)后制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者是術(shù)后因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的疼痛而拒絕做康復(fù)功能鍛煉,在后期就會(huì)導(dǎo)致膝
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膝關(guān)節(jié)脫位有后遺癥么膝關(guān)節(jié)脫位,它的后遺癥比較多。首先是涉及到神經(jīng)的損傷,膝關(guān)節(jié)脫位伴有腓總神經(jīng)損傷,它的發(fā)生率15%至35%,通常是由于廣泛損傷,軸索斷裂,并且預(yù)后比較差。包括感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)損傷,是神經(jīng)本身?yè)p傷。在急性期,一般比較難以區(qū)分,但是在后期,容易出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷的癥狀。第二,患者容易出現(xiàn)血管損傷,由于膝關(guān)節(jié)脫位