實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素,我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù),往往是肺栓塞的高危人群,內(nèi)科的危重癥患者,其中一個是心衰,心衰是可以引起來肺栓塞的,原因是在心衰的過程當(dāng)中,它的體循環(huán)回流是受阻的,無形當(dāng)中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素,在這樣的情況下就很容易形成血栓,所以心衰的患者,尤其是對于終末期心衰的患者,大多數(shù)都會表現(xiàn)為,比如說有胸水、腹水,甚至有下肢的水腫,這些都提示了回流受阻,回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。
心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎
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肺栓塞能治愈嗎首先,肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風(fēng)險,慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期,我們可以通過及時的診斷,然后用上足量的抗凝和溶栓治療,肺的血栓栓塞是可以通開的,這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞,就是肺動脈高壓,治療起來相對來講比較困難,目前有一些新型的藥物,對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助,我們的心內(nèi)科或者心外科,也在開展肺的動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。01:04
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肺栓塞能徹底治愈嗎很多朋友都很關(guān)心肺栓塞能不能治愈,其實(shí)能不能治愈,取決于得肺栓塞之前的觸發(fā)因素。如果一個人做髖關(guān)節(jié)的置換術(shù),置換術(shù)之后一臥床,出現(xiàn)了繼發(fā)的肺栓塞。這樣的往往都認(rèn)為是可以治愈的,經(jīng)過3到6個月的抗凝治療,基本上停用抗凝治療,還是很好的。如果是由于內(nèi)科的疾病,或者是由于基于腫瘤基礎(chǔ)上的這些,可能治療能不能徹底地去治愈,取決于原有的危險因素能不能根治,能不能解除。再詳細(xì)解釋一下,比如是基于活動期的腫瘤,這樣的病人,在接受手術(shù)治療,又要接受放療或者同時接受化療的時候,對血管內(nèi)皮的損傷還是有的。所以基于這樣的一個,還在治療或者沒有根治的,基礎(chǔ)疾病的情況下,肺栓能不能根治,還是取決于基礎(chǔ)情況,是不是能夠真正治療,比較徹底。所以肺栓塞,能不能治愈取決于你的觸發(fā)的因素,是不是能夠從根本上解決。01:49
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得過肺栓塞能導(dǎo)致心衰嗎得過肺栓塞,如果病情遷延不愈,可以出現(xiàn)心功能不全,臨床上以右心功能不全為主,患者會出現(xiàn)腹脹,惡心,嘔吐,胸水,腹水,下肢浮腫,頸靜脈怒張等等。如果得過肺栓塞的患者,逐漸出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn),我們要考慮到有慢性右心衰的可能性,我們需要完善心臟彩超等相關(guān)的檢查,并做出對癥的處理。如果患者浮腫較重,我們可以適當(dāng)?shù)氖褂每焖俚睦蛩?,在使用的過程中,我們需要注意監(jiān)測離子的變化。如果患者有低氧血癥,我們需要吸氧,有呼吸衰竭時,我們可以考慮呼吸機(jī)的治療,有感染時,我們需要進(jìn)行積極的處理。語音時長 01:10”
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肺栓塞會導(dǎo)致左心衰嗎肺栓塞的發(fā)生是由于各種栓子阻塞了肺動脈及其分支,栓子可為血栓,脂肪,羊水,空氣等。以血栓引起的肺栓塞最為多見,稱為肺血栓栓塞癥,栓子阻塞肺動脈后肺血管阻力增加,肺動脈壓也隨之升高,致使有右心負(fù)荷增加,右心室因張力增高而擴(kuò)大,可引起右心功能不全。如右心擴(kuò)大,致使室間隔向左移動,就可導(dǎo)致左心功能障礙。此外,肺栓塞導(dǎo)致左心衰的機(jī)制還包括缺血,缺氧,可導(dǎo)致心肌缺血,誘發(fā)心絞痛,使心臟的收縮功能下降,所以肺栓塞是可以導(dǎo)致左心衰的。語音時長 01:19”
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肺栓塞導(dǎo)致急性左心衰嗎栓子阻塞肺動脈及其分支達(dá)一定程度后,通過機(jī)械阻塞作用,加之神經(jīng)體液因素和低氧所引起的肺動脈收縮,導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,肺動脈高壓,右心室壁負(fù)荷增高,右心室壁張力增高至一定程度引起急性肺源性心臟病,右心室擴(kuò)大,可出現(xiàn)右心功能不全,回心血量減少,靜脈系統(tǒng)淤血,右心擴(kuò)大致室間隔左移,進(jìn)而引起左心衰。
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骨折能導(dǎo)致肺栓塞嗎骨折能導(dǎo)致肺栓塞,尤其是下肢骨折,骨折患者長期制動,加之骨折引起的損傷,血液處于高凝狀態(tài),血管內(nèi)皮損傷,容易形成下肢靜脈血栓,血栓脫落隨血液循環(huán)回流肺動脈,阻塞相應(yīng)直徑大小的肺動脈導(dǎo)致肺血栓栓塞。骨折還可以損傷脂肪組織,脂滴進(jìn)入靜脈隨血液循環(huán)進(jìn)入肺動脈造成肺脂肪栓塞。
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肺栓塞心衰能痊愈嗎肺栓塞患者出現(xiàn)心衰能否痊愈,主要是看引起肺栓塞的病因是什么,引起肺栓塞病因有很多,也非常復(fù)雜。引起心衰的癥狀也有輕有重。一般情況下如果是靜脈血栓栓子脫落引起的肺栓塞,出現(xiàn)心力衰竭時,通過及時有效的相應(yīng)的藥物對癥處理,一般心衰癥狀是能得到有效治愈的;如果是因?yàn)槟[瘤因素引起的肺栓塞時,一般情況下患者出現(xiàn)
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什么導(dǎo)致肺栓塞肺栓塞是一種比較危重的呼吸系統(tǒng)的疾病,導(dǎo)致肺栓塞的最常見的原因包括以下幾方面:第一,病人血液高凝狀態(tài),比如高脂血癥的病人,或者出凝血功能障礙的病人,或者有慢性腫瘤病史的病人,或者長期口服避孕藥的這類病人血液高凝狀態(tài),很容易出現(xiàn)肺栓塞。第二,病人血流緩慢,比如長時間臥床的病人,或者長時間靜坐的病人血流